医保结算收据

示例

王先生今年65岁，本年度第一次看病共花费：药费2000元，检查费1000元，其中药费、检查费均“有自付”，没有自费项目，那么王先生本次可以报销多少钱？个人负担多少钱呢？

1、总费用=2000+1000=3000

2、自付二=2000*10%（药品自付比）+1000*8%（检查自付比）=280元

3、医保范围内金额=总费用-（自付二+自费）=3000-280=2720

4、基金支付金额=（医保范围内金额 - 起付线）*报销比例=（2700-1300）*（门诊大额支付70%+退休补充支付15%）=1420*85%=1207

5、自付一=起付线+医保范围内个人应负担比例=1300+（2720-1300）*15%=1300+213=1513

6、个人实际支付金额=自付一+自付二+自费=1513+280+0=1793元