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2012-09-20

家里有过敏性哮喘的患儿吗，大家都是怎样治疗的？

本帖最后由 urmybaby 于 2012-9-21 10:51 编辑

孩子去年3岁多上幼儿园，前期经常感冒咳嗽打吊瓶后来几次有哮喘现象了，大约2~3次吧，期间又是吊瓶、测过敏原、雾化，吃抗过敏药及顺尔宁，还看过中医。。。从今年2月到前几天都没有再发作。上周六晚上吃了西红柿汤、蟹子（之前也吃过没有问题），周日一早开始咳嗽，喝了一天姜汤水，晚上还吃一包小儿肺咳颗粒，周一上午姥姥来电说孩子发烧37.8咳嗽的厉害还哮喘了，姥姥就带他去家附件的诊所（幼儿园好多家长推荐说去年各大医院治很久不好在这里一周就好），打了3天吊瓶，说孩子是过敏性哮喘，应该夏天吃中药2年就好。我家孩子在1岁多就鼻子不通常打喷嚏，当时感觉去医院治疗就是吃西药，等大大就会好吧，去年诊断时医生也说过敏性鼻炎诱发哮喘。这3天控制的倒很快，第二天就不发热了咳嗽声很少了哮喘也只有早晨能听到，但是因为发现私人诊所用药过重且不放心有些用药也不告知药名，所以今天第四天就带他去正规市级医院，医生是亲戚，说不要再折腾中医治疗了，好多都是这样反反复复没好还耽误病情，说我们孩子小也不是很严重应该接受正规西医疗法，长期坚持吃抗过敏药和顺尔宁，还有雾化，应该1~2年就会好。

现在回想起今天夏天时鼻炎有加重迹象只是给他喷生理海水清洗，前几天还喜欢揉眼睛，都是过敏加重迹象，应该及时吃抗过敏药预防。唉~~~~~

大家家里有过敏性哮喘的患儿吗，是怎样治疗的？能给些建议吗？

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yetta2011

2012-9-20 17:53:53 使用道具

我家是过敏性鼻炎，但是没有判断是否过敏性哮喘。也是在吃顺尔宁，去过两次中日友好医院，找许鹏飞。但是其实药就是那几种。打算大一点了洗鼻子。
想问问你怎么判断哮喘呀？呼吸重就是哮喘了么？

xumama

2012-9-20 18:41:09 使用道具

但顺尔宁不能一直吃，这个药国外禁止小孩吃的。我觉得还是吃点中药，关键是要锻炼。我们家的以前每年发2次，后来吃中药，锻炼，现在好多了。还有我听说有一种进口的喷剂（我忘了名字了），188元一个（可以进医保的），不间断用3个月，加之中药调理，应该会有所缓解。你可以试试。

wlhcjx

2012-9-20 19:27:50 使用道具

以前我家的宝贝现在做脱敏治疗，效果还不错，主要是提高他的免疫力，还要远离过敏原。现在偶尔还会喘，不过好很多了，医生有要我们长期用舒丽佚，不过我们是有需要才用。

zsjren

2012-9-20 22:51:31 使用道具

我们喷过一年的激素，因为实在太厉害了，但很影响生长

何处惹尘埃

2012-9-21 11:56:40 使用道具

家长最好都自学一点小儿推拿
我们儿子咳嗽了几个月
看了也没用
最后自己每天坚持按摩好的

tigermom

2012-9-21 14:56:59 使用道具

同意你亲戚的建议。

卡娃2岁的时候开始三天两头上呼吸道感染，也看过中医，也用过偏方，后来直接去看了西医的专科，专家建议我们采用长期雾化控制+抗过敏药。然后我们就买了个雾化机，在家使用。

雾化我们是用普米克+生理盐水，生理盐水主要是对付过敏性鼻炎的，而普米克就是对抗上呼吸道的炎症的，因为哮喘实际是慢性炎症，需要长期治疗，我们开始治疗以后到现在只发过一次哮喘，其它时候不但不喘，过敏性鼻炎得到控制，连生病不太多，即使有生病感冒，咳嗽鼻涕，我们也都很好控制，尽量不吃抗生素。

另外：这个方法也是世界卫生组织推荐的疗法，属于相对安全可控疗法。

tigermom

2012-9-21 15:02:03 使用道具

还有哮喘这个毛病，一般天气暖和的时候不太会发作，所以你会觉得2月到现在都没什么问题，我能提醒你的就是，如果真的是哮喘，不长期控制，每次都靠打吊针抗生素激素的话，会一次比一次发作厉害，而且病程也的发展也会一次比一次迅速。其实抗生素不是最可怕的，最可怕的是激素，因为激素的依赖性会越来越强的。

urmybaby

楼主 2012-9-21 15:36:29 使用道具

本帖最后由 urmybaby 于 2012-9-21 15:40 编辑

tigermom 发表于 2012-9-21 15:02
还有哮喘这个毛病，一般天气暖和的时候不太会发作，所以你会觉得2月到现在都没什么问题，我能提醒你的就是， ...

非常感谢虎妈的指导，我也是很担心激素的使用会导致药物的依赖和病情频繁加重。

记得去年那次咳嗽打了抗生素7天，而且我是没有听到有啰音，但是医生雾化给用了激素，因为当时不太懂医生只说雾化只少量用药作用于呼吸道也没有说有加入激素，可就在那次治疗后的一次感冒咳嗽，我就能听到孩子明显的哮喘声了。

还有请问，你们雾化的药物是什么类，但是好像医院说的雾化药物也有加入激素--布地耐德，所以就很担心。还有你们有吃过顺尔宁吗？楼上有说国外禁止，但是医院却建议长期服用。抗过敏药物你们吃的是那种呢？感谢！！

tigermom

2012-9-21 16:14:22 使用道具

urmybaby 发表于 2012-9-21 15:36
非常感谢虎妈的指导，我也是很担心激素的使用会导致药物的依赖和病情频繁加重。

记得去年那次咳嗽打 ...

雾化的激素和口服的激素是不一样的，普米克也是激素，但是通过雾化直达肺部，不参与的全身的血液循环，我们吃过强的松龙，输液用过地塞米松，甲强龙等，这些激素都是糖皮质激素，基本上西医中哮喘治疗首选方法是吸入糖皮质激素，要治疗婴幼儿哮喘，不吸入糖皮质激素就是没有规范治疗，有的医生是这样说的，很多人不了解哮喘，认为不喘了就没事了，其实，不喘了，并不代表没事了，而是孩子正处于哮喘的缓解期，应该趁着这个时候来治疗才对。

tigermom

2012-9-21 16:15:57 使用道具

顺尔宁我们吃了3个月的样子，然后情况缓解以后，医生让我们选择是顺尔宁还是雾化，我们选择了雾化，有的孩子对顺尔宁比较敏感，吃了以后产生了情绪上的波动，医生会建议停药。

含笑

2012-9-21 16:48:50 使用道具

何处惹尘埃发表于 2012-9-21 11:56
家长最好都自学一点小儿推拿
我们儿子咳嗽了几个月
看了也没用

能告诉推拿哪些穴位吗？或是参考什么书？谢谢！

urmybaby

楼主 2012-9-21 16:54:52 使用道具

tigermom 发表于 2012-9-21 16:14
雾化的激素和口服的激素是不一样的，普米克也是激素，但是通过雾化直达肺部，不参与的全身的血液循环， ...

那我们这个时候就应该是缓解期是要注重治疗的。这几天按照医生指导每天吃抗过敏药和顺尔宁，再喝增强提抗力的口服中药一天2包，医生让我们是现在就雾化还是这样吃1个月看看，我们是选择了后者

urmybaby

楼主 2012-9-21 16:59:09 使用道具

tigermom 发表于 2012-9-21 16:15
顺尔宁我们吃了3个月的样子，然后情况缓解以后，医生让我们选择是顺尔宁还是雾化，我们选择了雾化，有的孩子 ...

请问虎妈，你们雾化是天天做吗？还是做多少时间停多久？普米克和生理盐水是加在一起做，还是分开？我们也有过敏性鼻炎。
你们现在只是雾化吗？不再吃抗过敏药了吗？从雾化到现在多久了呢？感谢！！

wlhcjx

2012-9-22 07:09:47 使用道具

本帖最后由 wlhcjx 于 2012-9-22 07:12 编辑

wlhcjx 发表于 2012-9-20 19:27
以前我家的宝贝现在做脱敏治疗，效果还不错，主要是提高他的免疫力，还要远离过敏原。现在偶尔还会喘，不过 ...

如果是尘螨过敏的，可以用脱敏治疗。脱敏治疗又有打针，好像要一星期打一针，要坚持半年还是一年我忘记了，我选择给孩子用药物脱敏，要坚持两三年，就是晚上滴一滴在舌下。

urmybaby

楼主 2012-9-23 17:25:13 使用道具

wlhcjx 发表于 2012-9-22 07:09
如果是尘螨过敏的，可以用脱敏治疗。脱敏治疗又有打针，好像要一星期打一针，要坚持半年还是一年我忘记 ...

你们都是怎样测出对什么过敏的呢？皮下扎针测试？验血？
是的，脱敏治疗要每周打针，要至少一年吧。你们滴舌下的是什么脱敏药物？感觉有效果吗？谢谢

eissa

2012-9-23 23:44:16 使用道具

我的女儿6个月-1岁的时候，每月都因先发烧再咳（医生说是喘，我们自己听就觉得好多痰的声）打吊瓶，打个7天就好了，下个月继续如此。后有医生开了“匹多莫德”吃了一个月，就有一年多没有生病。到上幼儿园又开始了，基本不能在学校睡午觉（可能睡的时候出汗，去洗手间又着凉）睡个四五天，就会发烧支气管肺炎什么的，西医说是过敏性鼻炎引起下呼吸道感染。查了过敏原是鸡蛋。医生让我们去参加哮喘儿童的一个互助组织，我也没什么时间就没参加。去年5岁的时候，我让她去游泳（冬天暖水池），感觉体质好了，晚上睡觉用“空气清新机”放在房间，也能好很多。

tigermom

2012-9-24 08:16:31 使用道具

其实过敏儿的护理也很简单：

1，粗茶淡饭，如果孩子不是很喜欢吃的东西，我们基本不太吃，虽然看着有点挑食，但是，我们尽量保持三餐简单，营养如果不能吸收就是负担，过敏儿哮喘儿基本都有这样的特征，中医会说其实是脾不好什么的，所以我们尽量吃得简单，饭、蔬菜、肉这样的简单饮食，不喘奇怪的东西；

2，不吃牛奶，我们没钱做过过敏原的检查，但是2岁之前是吃奶粉吃得最多的时候，小朋友不爱吃，是一勺一勺喂的，小朋友喂得很胖但未必健康，后来我们发现小朋友如果三餐都很正常过一段时间就会出问题，哪里不去也会出问题，才发现问题出在喂养方式上，外婆爱用填鸭式，每次都是满满一碗饭吃得比我还多，长此以往可想而知肠胃的负担；相反我们带出去玩的时候，吃得也不多，但小孩子反而少出现不适的反应，我们断奶一年后过敏反应就少很多；

3，仔细观察小朋友皮肤，过敏的小朋友过敏反应最初一般都反应在皮肤上，我们在四肢的肘弯常常会很痒有小疹子，这个时候我们就会用抗过敏药；

4，我们是在雾化的药液中加入生理盐水，之前也喷过海水什么的到鼻子，但是小朋友实在是太抗拒了，而且常常会忘记，现在放在雾化里面就不会了，关于药的剂量我们也是有经验了，开始的时候是一天两次，每次一支普米克一只生理盐水，后来变成一天一次，再后来变成每天一次，一次半只普米克一支生理盐水；夏天的时候，我们也会停一段时间。如果有时咳嗽厉害，我们就把普米克加上，变成一支，或者一天两次这样，不太口服药，基本上靠雾化都能控制，反正做雾化的好处时，我们做大人的心里不慌了，不会半夜起来想到带孩子去医院，当然如果有发烧严重的情况也会去医院，但很少发生。

christincj

2012-9-24 08:43:57 使用道具

过敏性哮喘的孩子需要长期西医治疗，主要是用激素每日定量吸入，以长期少量激素治疗呼吸道炎症，千万不能因为是激素，就在病时用，在病未发时停，这对身体是极为有害的。此外就是脱敏治疗，这个周期也比较长。

wlhcjx

2012-9-24 09:47:19 使用道具

本帖最后由 wlhcjx 于 2012-9-24 09:57 编辑

urmybaby 发表于 2012-9-23 17:25
你们都是怎样测出对什么过敏的呢？皮下扎针测试？验血？
是的，脱敏治疗要每周打针，要至少一年吧。你们 ...

先验血，再做皮试【不是平时那种打针】，看对什么过敏。我用的是医院开的畅迪，我觉得有效果。

urmybaby

楼主 2012-9-24 10:12:15 使用道具

tigermom 发表于 2012-9-24 08:16
其实过敏儿的护理也很简单：

1，粗茶淡饭，如果孩子不是很喜欢吃的东西，我们基本不太吃，虽然看着有点挑 ...

请问：普米克费用贵吗？我周末又咨询了医生，说长期雾化费用较高，一支布地奈德就30几，每天2支，一天就要至少60几的费用，所以她是建议用喷剂的方式。另外，每天还要吃顺尔宁

tigermom

2012-9-24 10:53:54 使用道具

urmybaby 发表于 2012-9-24 10:12
请问：普米克费用贵吗？我周末又咨询了医生，说长期雾化费用较高，一支布地奈德就30几，每天2支，一天就要 ...

这个我们在儿童医院开的，医保是减一半的费用，你可以问下具体的费用，这是费用比较高，但每次生病挂水、打针什么的费用也是上百，如果一个月生个两次病，这费用+精力消耗在上面的其实也差不多，重要的是性质不一样，通过长期治疗能够改善孩子的生活品质，这是不一样的。另外，我们看中医时的费用其实也和这个差不多。

felixzhang

2012-9-24 11:11:55 使用道具

本帖最后由 felixzhang 于 2012-9-24 11:15 编辑

我们在09年的时候确诊为哮喘，在确诊之前前几次喘的时候都是看的中医，的确喝一星期汤药能控制喘，在不喘的时候吃的是中成药。但孩子过一阵又因感冒诱发了。。这样来回了两三次后，当又一次起来的时候，我们带去看了西医。。检查了过敏源是霉菌。治疗方案是激素喷雾，口服要药是顺尔宁。。喷雾两种，万托宁（在孩子喘发作的时候，或孩子感冒时候提前用上），辅舒酮（每日喷），同时孩子生病的时候也可以用点扩张气管的药。。。这样一直坚持，每隔一段时间复查，降低孩子喷的量。。。前后全部停药大概用了将近一年的时间。等停药后，后来偶尔孩子生病的时候，觉的有点担心的时候，就会用点喷雾。这三年来，孩子一直没有喘起来过。

的确，当时给孩子用不用喷雾的时候，是很矛盾的。。
同时，我们也让孩子学游泳。。好多游泳世界冠军都是当初为治疗哮喘而开始的。。

tigermom

2012-9-24 11:20:07 使用道具

urmybaby 发表于 2012-9-24 10:12
请问：普米克费用贵吗？我周末又咨询了医生，说长期雾化费用较高，一支布地奈德就30几，每天2支，一天就要 ...

喷剂的效果和雾化比可能差点，主要是喷剂到最后几喷的时候，家长自己也不知道孩子是不是有喷到，我看过有家长说小朋友又犯了，原来是喷剂其实早空了也不知道。

另外，雾化即使将来不用普米克了，你还是可以一样做生理盐水的，这个对鼻炎和预防感冒都很有帮助，卡娃三岁不到上学以后基本没有犯过什么大病，很大一部分原因就是每天做一次生理盐水的雾化。当然你也可以去洗鼻子，但是洗鼻子对小朋友来说太痛苦了，我自己试过，觉得小朋友可能接受不了，就放弃了。

tigermom

2012-9-24 11:57:43 使用道具

恩，因为自己是制药公司的，所以我们做过试验，也知道一般的标准是要超出+/- 10% 样子，国产的喷雾剂，我们做过试验，有的基本在300喷，有的稍微不到一点，进口的好一些，但是喷雾剂是混悬剂，还有一个指标是有效面积沉积率，这个国产的喷雾剂是不做的，进口的在国家标准中现在新修订的版本不知道做不做，在旧的药典中是不做的，在美国药典中是需要做的。

另外还要看小朋友的，基本上小一点的孩子还是做雾化比较好，大的孩子可以采用气雾剂的方法。

felixzhang

2012-9-24 12:58:46 使用道具

本帖最后由 felixzhang 于 2012-9-24 13:02 编辑

我想孩子长大点，身体素质也好点，多方面作用吧。。。游泳锻练我觉得可能孩子大一点更有效。。当时记得冬天游的话，一周一到两次，非常容易着凉，后来我们基本冬天停。

felixzhang

2012-9-24 13:08:51 使用道具

的确，哪种方式还是要看小朋友。。小一点的宝贝可能不太会吸喷剂。。
不知道做雾化一次时间久不久，用喷剂的话，优点时间较短，方便携带。。。

wsyzzyh

2012-9-24 13:41:18 使用道具

我家大宝从六个月开始喘的，最严重的时候是轻度呼吸衰竭。从三岁半开始不再喘了，之后一年生病后咳嗽时间长。五岁以后基本好了，感冒也就吃点中药就抗过去了。我们一直在儿童医院看的特需（每月去），开始喷的激素，发病时做雾化。一年后激素减量，加了顺尔宁，再一年后只用顺尔宁，之后只在生病周期吃顺尔宁，现在不用药一年多了。最近坚持游泳，希望提高体质和心肺功能。我觉得孩子和孩子情况不同，没有可比性。找个好医生，相信医生，坚持治疗，对孩子才是最好的。比如局部的激素治疗对孩子不会用什么影响，但孩子总喘对生长的影响更大。

shaowl

2012-9-24 15:45:51 使用道具

本帖最后由 shaowl 于 2012-9-24 15:46 编辑

看着这些,想起我三年来走过的路, 真是感慨. 这些药我儿子都用过, 像顺尔宁不知道吃了多少盒,一点没用. 普米克喷剂配储雾罐用的, 但也效果不显著, 那阵子真把爱纳灵当救命稻草. 一犯就吃, 一吃就好. 但也知道不能老是靠这个, 要长期控制. 后来不知道为什么儿童医学中心不配普米克喷剂了, 改了进口的舒利迭喷剂. 这个兼有普米克和爱纳灵的效果,而且糖皮质激素的含量很低, 对身体影响很小. 用了以后到现在快两年了, 用的期间还真没再发过, 自说自话停掉的时候倒是发过一次, 赶紧再用上就好了. 现在我又自说自话停用了四个月了吧,还挺好.希望这次能坚持下去. 不过鼻炎还是有点的. 这个喷剂不治鼻炎.
脱敏治疗我倒是没去做过, 我家宝宝对牛奶,鸡蛋,霉菌,尘螨过敏. 唉. 不知道能不能脱.

现在在线

2012-9-24 16:06:30 使用道具

哮喘全称为支气管哮喘，是一种由过敏原或其他因素引起的慢性过敏性支气管炎症。行医常有“外不治癣，内不治喘”的说法，因为在各种呼吸器官的疾病中，最不易治愈的就是哮喘。
临床实践表明，蜂胶可用于哮喘的预防和治疗。Tanasienko(1977)用5%蜂胶乙醇溶液气雾化吸入法治疗2~14岁支气管哮喘10例，按病情给雾化吸入疗法5~20次，每次1~5分钟，治疗后休息20分钟。必要时隔1~3个月可重复治疗。结果10例支气管哮喘患儿均减轻发作，仅1例在感冒后复发。
顾进财（1996）用蜂胶药枕（用纯净天然蜂胶50克，辅以麻黄、野菊花等12味中药制成）防治支气管哮喘87例，痊愈41例，显效38例，有效6例，无效2例，总有效率97.7%。

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