转载：如何保护宝宝视力——几位知名眼科医生的建议

1. 戴眼镜不会让近视度数增加
  
   一般父母都反对给孩子戴眼镜，即使孩子的视力已经差到看东西都眯眯眼，甚至影响学习，仍然不让孩子配眼镜，剥夺孩子看清楚这个美好世界的权利，就因为他们认为“眼睛一戴上就摘不下了”“越戴近视度数会越增加”。
  
    其实越小年纪就有近视的小朋友，以后变成高度近视的比率也会比较高。其实近视度数的增加，责任不在眼镜。眼镜只是帮助眼睛看清楚外界事物一种工具，也是矫正屈光不正最好的方法。近视度数的增加的罪魁祸首是佩戴不适合的眼镜，或者认为已经配了眼镜，那就没什么好注意的了，反而更忽视日常用眼的习惯，或者没有按时追踪检查眼睛状况，没有适时的更换镜片等等。

 

儿童视力发育过程
满月前        对光感觉——眼前物体移动
二个月        眼前物体移动——0.01
三个月        0.01——0.02
四个月        0.02——0.05
六个月        0.04——0.08
七个月        0.05——0.1
八个月        0.1
一岁          0.2——0.3
二岁          0.4——0.5
三岁          0.5
四岁          0.8
五岁、六岁    1.0

五、六岁起就会一直维持在1.0以上，至于能否达到1.5——2.0这跟每个人遗传体质和用眼习惯有关。但医生一般认为1.0以上就是正常的视力，是能够康复的视力。

 

如果近视度数只有100度左右而没有散光，或者散光很少（50度以内），应该不用戴眼镜，这个时候大多数小朋友的视力都可以达到0.8甚至1.0以上的。但是也有少数的，虽然验光只有100度左右的近视，却抱怨上课时，黑板上的字看不清楚，看电视时也要眯着眼，这样可能还是需要眼睛的辅助。
如果100度左右，我们首先要先区分真假近视，再采取相应措施，这个以后会谈到。
若为真性近视时，看下列情况决定是否配戴眼镜：
1、如果视力在0.5以上，那么上课和看电视应该不会有问题，就不需要配戴眼镜。
2、如果再0.4以下，会眯着眼看东西，为避免影响学习和加深度数，就需要配一副眼镜了。
配眼镜，原则上是以最少的度数达到最好的视力为标准的。如果50度和70度都可以达到1.0的视力，那么就配50度的眼镜为佳。
同时，我们不需要一直带着眼镜的，如果度数不高，原则上是上课看不清楚时戴着就好了，平时是不用戴的。

 

2. 如何选购书桌

 

    许多家庭都是小朋友和大人用同一书桌看书写字，大人用的书桌高度并不适合小朋友的高度。眼睛离桌面太近会容易引起眼睛疲劳，增加近视。
    适当的桌子高度是端坐后，眼睛离桌面能保持至少35公分的距离；椅子的高度是坐下时，脚底能确实踏在地板上，椅子的深度要与大腿的长度相配合，使上半身的重量能均匀地坐落在椅子上。
 
    身高、桌子与椅子的理想高度
身高           桌子            椅子
113 CM以下     49.5             28.5
114-119CM      52.0             30.0
120-125CM      54.5             31.5
126-131CM      57.0             33.0
132-137CM      59.5             34.5
138-143CM      62.0             36.0
144-149CM      64.5             37.5
150-155CM      67.0             39.0
156-161CM      69.5             40.5
    数据由协和医院的医生朋友提供，谢谢。

    补充一下，有的书桌可以调节桌面的倾斜度，在阅读书本时，可以让桌面倾斜升高15-30度，让眼睛视线能与书本接近垂直，视力最清晰。不用低头，可以减少眼睛受充血压迫。
    因为小朋友的身材不停发育，桌椅的高度也要经常调整，至少每年应该调整一次。

3. 保健食品的作用

    只要经济允许，很多家长会买保健品给小孩吃，希望小孩有健康强壮的身体。但其实绝大部分保健品的营养成分我们日常的饮食中都会有，只要小孩不偏食，就不会缺乏的。只是现在农药和食品添加剂使用过度，或者饮食精致了，许多营养消失了，在这种情况下，适当补充保健食品是可以的，但记得不要本末倒置哦，以为吃了保健食品，日常饮食随便就行，这样会得不偿失的。

    经常有人说鱼肝油会保护视力。嗯，咱们就说说这个吧。鱼肝油含有大量的维生素A和D，他们有什么作用呢？
    维A是视网膜感光细胞中的先驱物质，是视网膜接受光线刺激的关键所在。它可以让眼睛适应光线变化，在黑暗中能够维持视力，临床上缺乏维A会引起夜盲症。幼儿缺乏维生素A会角膜软化，穿孔，甚至失明，所以它是眼睛最主要的营养物质。婴幼儿时期一定要吃含有丰富维A的食物，比如大家都知道的牛奶、蛋黄、胡萝卜和绿色蔬菜，同时也可以适当服用鱼肝油。

    维D可以强壮骨骼和牙齿，也能促进身体对钙质和维A的吸收，缺乏它的时候会容易引起佝偻病和骨质疏松。
    鱼肝油被认为是有助于眼睛视力发育，对于眼睛疾病有一定的作用，但是近视散光等屈光不正引起的视力不好，临床认为是没有效果的，认为多吃鱼肝油可以预防近视或是近视度数不再增加，没有任何的临床依据支持的。

    维生素A和维生素B都是脂溶性，摄取过多会引起中毒的。维A中毒症状表现有急性头昏、昏眩、疲劳、厌食、嗜睡、反胃、呕吐、皮肤干燥痕痒、头发脱落、关节痛等。过量的维D症状和上述差不多，加上心律不齐、不正常的抽筋和血压升高。
    但是不用担心，这只是提醒大家，任何东西都要讲究均衡之道，适量地补充就好，坚持均衡饮食，减少甜食，比如冰淇凌、糖果、巧克力、蛋糕等等，过多的糖分，除了增加蛀牙、肥胖，也会影响钙质的吸收，使眼球弹性降低、眼轴变长，增大近视的几率。

 

4. 看书
    孩童在求学阶段，需要花费许多时间来看书写字，培养正确的读书习惯，保持良好的看书写字姿势，相信很多爸爸妈妈都知道的，我在这里再强调一些容易被忽视的习惯吧
    1、光线要充足，以自然的日光最佳，屋内如果照明不够，除了桌上台灯外，房间的大灯也最好打开。惯用右手的，光线要从左上方来，左手则相反，这样写字时，才不会出现暗影，影响视线，所以如果小朋友写字时握笔太下也是造成近视的诱因之一，因为这样就会挡住写字的视线。至于台灯的光线是白光还是黄光都无问题，只要稳定不闪烁就行。切忌别让光线直射而下，这样纸张和桌面的反光会很容易引起孩子的眼睛疲劳； 

    2、再有就是前面提到的，桌椅的高矮要适合、书本最好与水平桌面成30度角，这样能有效减轻眼睛疲劳。至于其他的，姿势要端正，上半身挺直，头不要歪，身体与桌面之间一个拳头的距离，看书40~50分钟就要休息5~10分钟等等，几乎人所皆知，我要强调的是，这些都是真理啊，现实中很少孩子能坚持下来，这需要爸爸妈妈随时而耐心地纠正，咱们也别嫌烦，我保证若孩子近视了你肯定会觉得更烦，否认无效，哈哈。

 

5. 看电视
    当然，处于保护眼睛的角度来说，不看电视最好，但现实中我们都不能避免，所以，俺就又来强调一下几条真理了，对此熟知的看官请跳过这段直接看下回分解。
    1、避免放在阳关照射入内的窗边，最好放在光线柔和的角落，以免画面受到阳光反射干扰。
    2、电视机的荧幕中心和眼睛视线处于同一水平线上或稍低一些。
    3、电视对比度要柔和，别选择太强或太弱的。
    4、房间的亮度要跟电视荧幕的亮度相一致，荧幕和周围的明暗度不能相差太大，别以为把灯光调暗就是在“看电影”，这跟放电影完全是两码事的好不好，先别说这会让你的眼睛累死，而且很容易诱发青光眼，一种威胁中老年人眼睛健康的疾病，症状是会在某天突然产生剧痛，并可能造成失明，以中高年女性偏多。

 

6. 镭射手术（ＬＡＳＩＫ）
    是一种视力矫正手术，利用镭射切割角膜，改变屈光率，是焦点得以落在视网膜上（这里所说的，是指目前被世界公认为治疗屈光不正最安全最有效的外科手术：准分子镭射角膜层状切除弧度重塑术LASIK)，其特征是用自动角膜切割器重塑角膜，因为我目的是做分析，所以下面一改懒人本色，罕见地为大家详细地介绍其手术过程（请大家也耐心地向下看）：首先点上眼药水进行麻醉，利用自动角膜切割器将角膜约1/4~1/3的厚度处平整切开直径约8.5cm的角膜瓣，然后将角膜瓣掀开，籍着准分子镭射削减角膜的形状及弧度之后，再将角膜瓣盖回，由于角膜组织具粘合性，所以不用缝合。
    也许我这么一说，会有人认为我推荐大家做这种手术，其实美国、日本、台湾以及我国顶尖的眼科专家都不建议（其他国家不清楚，没交流过，呵呵）。如果只是单纯想让裸视视力变好，镭射手术确实有其功效，只要动过镭射手术，视力也的确会变好，但是问题会接踵而来。美国某著名体育选手接受镭射手术恢复视力，其医生手术前是明确而清晰地告诉过他后果，而自己亦考量过职业生涯与后遗症孰重孰轻后做出的选择的。
    目前可以临床确定的一个后果是，老花眼提前出现，而且情形严重。也就是说，只要到了某个年龄，你就会看不清近的物体了。另外，也有医学报告指出，即使动了镭射手术，还是没办法完全恢复视力，更有人因眼皮与角膜之间产生空隙，而有畏光或者角膜混浊等现象。更重要的是，因为这种手术尚处于开发阶段，目前还不知道经过长时间后角膜会发生什么样的变化。所以从眼科医生负责的角度来看，患者最好还是用眼镜来矫正视力，因为近视是你的眼睛为了能轻松视物，以适应你的环境所致，最重要的是不让近视恶化。

 

７. OK镜

    第二个要讨论的是Ortho-K，就是大家所熟悉的OK镜，其基本原理很简单，就是利用佩戴硬式高透氧隐形眼镜（RGP lens)来将角膜压平，以纠正近视、抑制近视度数增加。不是我故意说得简单，而是这个真的没什么好说，那些花了大价钱买这个的也别生闷气哦，你家的虽然也是硬性隐形眼镜，但好歹质量会好一点，透氧性能强一点，这样想想也能安慰一下对不？
    这个优劣点，其实大家领会了我的精神就知道了。好吧，既然你们懒得推断，我就说白点吧。
    其优点是渐进式的调整角膜弧度，可在短时间内，使视力获得改善，降低近视度数，防治近视度数的恶化。缺点就是对于近视度数的纠正有其限制，一般而言，中低度近视，即400度以下的效果好，高度近视的效果较差（个人建议谨慎考虑，尽管他们可能把范围扩大到500度或者根本不提醒你这个有效范围）；其次是他的效果是暂时的，如果停戴，近视度数会再回复，如果有看官停止佩戴了后没出现近视反复的现象，那我可以肯定告诉你，一定不是这个OK镜的功劳，正如我前面所提的，本质决定现象，说得天华乱坠也没用，本人心志坚定，哈哈，臭美完继续，所以说，Ortho-k是需要一直佩戴的。最后，大家知道它是利用硬性高透氧隐形眼镜，所以隐形眼镜的清洁保养十分重要，其注意事项跟佩戴隐形眼镜一样，同时，如果有气喘、异位性皮肤炎、过敏性鼻炎等过敏体质的人谨慎佩戴，因为有过敏体质的小朋友，常常合并眼睛结膜充血及发痒（过敏性结膜炎），佩戴隐形眼镜会诱发或加重症状，医生建议最好不要佩戴（或者有的医生说不要紧，反正谁爱信谁信），如果眼睛得了急性炎症，更不能戴了。

 

8. 立体视力回复法

    为了可以让焦急的妈妈们更加理智地看待近视这个问题，我最后点评一个貌似还有市场的方法——立体视力回复法（或者诸如此类的，大家触类旁通，为了自己的钱包发挥一下想象力）。
    这个其实我是真的不想说，太不靠谱了，但因为可以很好地论证我的观点，所以只好委屈一下大家的智商了（真的花了钱让小孩做这个的先自己检讨去！我都懒得说你了）。
    这个“视力保健法”，就是带上一些什么小孔镜之类的，或者干脆什么都不带，然后凝视一些3D相片或图片一段时间，直到看够时间或者看出图片的立体图样什么的，据说这样可以恢复视力。
    看了前面的，大家知道这个方法所采用的理论是：人类在看东西时，会藉由眼睛睫状肌的放松与收缩动作来改变水晶体厚度，将影像聚焦到视网膜上。近视的人由于睫状肌无法正常运作，因而无法调整水晶体厚度，使得焦点落在视网膜前方，无法清晰地看到远方的物体。所以注视相片或图像的动作可柔软睫状肌，使其恢复原本自然收放动作。所以的确有人练习以后，裸眼视力变好，特别是远视的人，籍着注视练习，使视力获得明显改善。
    万众期待的“但是”兄来啦，但是对眼睛来说“凝视”这个动作真的不是什么好运动。盯着某物一直看，会使近视的人度数加深，远视的人容易变成近视。我一再强调近视患者要让眼睛多休息。“凝视”是很费眼力的动作，所以一直盯着东西看的话，只会最终使视力加剧恶化。
     好了，大家已经充分理解“万变不离其宗”这个道理了吧？接下来，我会说说对治疗近视有效的康复办法。

 

9. 治疗近视有效的康复办法

  上面一位妈妈提到的眼球运动对于解除眼睛疲劳的确是很有帮助的，以前说过，眼睛会疲劳，是跟长时间用眼有关，不论是看电视、打电脑或是看书写字，眼睛睫状肌一直需要收缩来调节焦距，加上眨眼次数减少，眼睛就容易出现干涩、酸痛、视力模糊、聚焦不清的现象，所以做做眼球运动、伸伸懒腰、动动脖子、转转头等，对于解除眼睛及头颈部的酸痛疲劳是很有用的。
      其原理是眼球的运动，包括看上、看下、看左、看右、看远、看近、左右旋动等，都需要用到眼外肌。当我们看近距离的物体时，两眼需要向内聚，这是内直肌一直在用力，过度紧张的结果会使眼肌疲劳，眼球向八方转动，可以让紧张的眼外肌得到休息。但要注意不要快速的转动，尤其是高度近视，以免造成视网膜拉扯、影响效果。  向远眺望也是一个对眼睛很好的方法，时间不需要太长，1分钟就好了，距离不用太远，5、6米就足够了，只要不是长时间死盯着一个点就没问题。

      要解决眼睛疲劳，除了望远和眼球运动外，适当的热敷及按摩也是有帮助的。
      先说热敷，可用干净的温毛巾或热敷包，闭起眼睛，盖在眼皮上，每次热敷5-10分钟，每天做3-4次。如果在外面，没有准备这些东西，一个简单的方法就是两手心互相摩檫至温热，再覆盖在眼皮上，多做几次。这对放松睫状肌效果很好。

 

    下面说说另外一种许多医生都认可了的——按摩。
    现在很多人质疑学校的眼保健操，其实按摩是否有效的关键在于动作是否规范和穴位是否准确，想想自己小时候做眼保健都是胡乱做的呢，所以很难起到防范近视的作用。
    眼眶周围有许多穴位，按压这些穴位可以刺激眼睛神经，解除眼睛疲劳。但要注意力度哦，不要认为有痛感才是有效的，小孩的皮肤和神经都很脆弱呢。尤其要避免直接按压眼球本身，这是极其危险的。
    大家平时在家有空就帮小孩按两下，不用要求自己花多少时间、也不要要求自己多有系统的一整套去做，这会给了你偷懒的借口哦，最重要的是我们去做这件事了，并且养成了这个习惯了，对不？
    我先去找一幅眼睛穴位图哦。