[其他] 大家来说说孩子早发育

很有兴趣，搬把板凳来学习

说说吧！我们也可以学习学习！

关注中!学习学习.

幼儿园有发育迹象，这个确实有点早，如果是小学五六年级应该就差不多吧

吃药，打针。

本帖最后由 caone999 于 2011-3-3 18:03 编辑

想知道医生说的是哪些食物不能吃。

还想问一下：孩子换牙的早晚和发育早晚有关系吗？

我们的个子小，就等着什么时候发育了拉长些呢

现在这样的情况很多,我有4个表哥,养了都是女儿,个个都是这样
海鲜不能吃,鸡不能吃,零食也不能随便吃,就多数吃吃蔬菜,和淡水里的鱼,肉也不能多吃,一块
每天还要吃像我们小时候吃的华华丹一样的中药,一顿就是一瓶盖,外加还有一个药水

好像有些牛初乳不能吃，里面有激素。

关注一下哈，这个问题很重要

现在饮食里的激素太多，防不胜防啊。

据说早发育，对孩子影响还挺大的，很不好，稍严重的还需要用药物控制。

从饮食上注意些，避免体重增加过快，加强体育锻炼。

现在有激素的食物太多了，要是细想想，啥都不能吃。。。。。。

牛初乳不要吃，雌性激素太多，反季蔬菜水果不要吃。

http://zhongshaopeng.bokee.com/viewdiary.222761236.html
看看这里，就是到什么东西不是人吃的!

女孩8岁前，男孩9 岁前发育叫早发育

害怕发育早的,可以到医院去查个骨龄,骨龄>年龄1岁以上的就要特别注意啦,饮食什么的

上次听一位妈妈说，两种原因，引起早发育：1.饮食问题；2.缺乏锻炼。
对第一个问题，都没意见，赞同。

对于第二问题，我们几个妈妈讨论来讨论去，主观意识推理如下：（有点胡说八道，但却是如此）
为什么运动员，发育很晚，尤其是明星运动员——因为她们大部分时间在运动中；
有一位妈妈是这么说的，医生建议，越接近发育年龄，越需要锻炼。
有一位妈妈说，爱运动的孩子，发育“迟缓”——其实不是迟缓，相对于现在的孩子来说，她们家的在班里属于发育晚的了。但，按照标准，不算晚发育。
虽然有体育课，但不够。很多学生早晚私家车接送。就是说一天24小时，除了睡觉在床上，一日三餐需要坐着，早晚接送需要坐，上课学习需要坐。。。。。。站着的时间都少，别说运动了。
。。。。完了。。。。大概就这么些。。。。。
所以说，缺乏锻炼也是引起早发育的原因之一。
对不？

回复 封疆大吏041010 的帖子

简而言之，就是户外玩得不够，没消耗体力，锻炼体能？

本帖最后由 千眠 于 2011-3-9 13:05 编辑

这是我在网上查到关于早发育，性早熟的文章：http://baike.baidu.com/view/54485.htm

我发现了其中有一点大家都没注意的：


性早熟疾病病因

　　光照过度是诱发儿童性早熟的重要原因之一，因为光线会影响大脑中的内分泌器官松果体的正常工作。松果体的功能之一就是在夜间当人体进入睡眠状态时，分泌大量的褪黑素，这种激素在深夜十一时至次日凌晨分泌最旺盛，天亮之后有光源便停止分泌。松果体有个特点，只要眼球一见到光源，褪黑素就会被抑制或停止分泌。儿童若受过多的光线照射，会减少松果体褪黑激素的分泌，引起睡眠紊乱后就可能导致卵泡刺激素提前分泌，从而导致性早熟。儿童性早熟发生率正逐年增多，但真正因疾病导致性早熟的不足一成，90%的孩子发生性早熟是受外部因素影响，其中过度的灯光刺激应引起重视，尤其是孩子夜间睡觉时，如果没有特殊情况，最好不要开灯，且尽可能保证充足的睡眠。另外，还要避免长时间电脑显示屏的光照刺激，避免由此引发性早熟。

有兴趣的还是进入链接，细看吧。

本帖最后由 千眠 于 2011-3-9 13:07 编辑

青春期提前会使孩子变矮  
2010年08月05日 16:30:17 　来源： 北京日报  


    我国由于生长发育迟缓造成的身材矮小者超过800万，且每年还在以16.1万人的速度递增，其中0-14岁儿童患病率为3%以上。调查表明：90%以上的矮小症患者有自卑心理，影响人际交往、求学、就业、婚恋等。青春期对人的身高有着非常大影响——

    随着生活水平的提高，我国青少年的平均身高逐步上升。但与此同时，一部分孩子的身高却变得矮小。矮小症与肥胖、早熟一样，严重危害着青少年健康。7月31日，在北京协和医院举行的“青少年矮小问题多科综合讲座、义诊”公益活动中，众多家长带着孩子焦急询问“矮小症的病因”、“青春发育与生长的关系以及骨骼健康”、“营养与生长发育”等问题。

    青春期早1年损失约5厘米基础身高

    矮小症，是指身高低于同种族、同性别、同年龄的平均身高两个标准以上。孩子身高增长速度也可作为评判标准，3岁以下婴幼儿增长速度小于7厘米/年；3岁至青春期前增长速度小于3-5厘米/年；青春期增长速度小于5-6厘米/年，都意味着可能存在身高问题。

    人的最终成年身高（终身高），是各种因素相互作用后综合效应的结果。青春期是人类生命历程中的“春天”，对人的身材长高和器官功能成熟影响巨大。人的终身高由两个部分组成：青春期开始时的基础身高（占80%），青春期时的“冲刺”所获得身高（约20%）。

    青春期影响终身高的主要原因有二：其一是青春期前和青春期期间的生长速度；其二是青春发育时间的早晚所决定的生长周期的长短。

    正常人的青春期约始于10岁-12岁。无论男女，青春期起始之前每年长高约5厘米。整个青春期持续约3-4年，期间所获得的身高在不同个体间差异一般不会太大，男生约长高28厘米，女生长高25厘米左右。

    营养过剩会促使青春发育起始时间明显提前，青春期之前的生长时间就会缩短，青春期每提早1年，就会损失约5厘米基础身高；更为不幸的是，过早发育尤其是性早熟患者（女孩子8岁以前、男孩子9岁以前出现青春发育就可界定为性早熟），其青春期持续时间也将会明显地变短，“冲刺”所获得的身高也将大打折扣。如此就可造成这些孩子终身高变矮。

    现代医学可调节青春发育的起始时间

    青春期所分泌的大量性激素与生长激素协同作用，是促进青春期生长快速“冲刺”的根本动力。性激素对青春期的生长是一把双刃剑。它虽使生长加速，但也消耗骨骼的生长潜能、最终使骨骺完全闭合，将人体定格于一生中的最大身高。

    医学的进步，使我们有了掌控青春发育的良好方法——可以调节青春发育的起始时间和青春发育所经历的过程长短，从而使生长的周期明显延长。

    从临床上生长激素分泌增多的巨人症患者，我们可以获得启示：由于在其骨骺关闭前有大量的生长激素分泌，导致其身材高大。于是，可以通过人为补充适量多的生长激素，以促进生长缓慢者的身高增长。

    对过早发育（尤其是性早熟）者，可用一种名叫促性腺激素释放激素类似物（GnRH-a）控制其青春发育，减缓骨骺闭合的速度，延长生长时间。同时，加用适量的生长激素，使其生长在原有的基础上加速或仍保持其原有的生长速度不减，如此可助孩子达到适宜身高。

    早发育导致身高不理想的占80%

    性早熟的孩子虽然当前身高并不矮，但骨龄超前，骨骺闭合提前。尽管早发育、肥胖是导致孩子身高不理想的重要原因。但肥胖导致身高不理想的只占20%，而早发育导致身高不理想的则占80%，其中，又以女孩更为严重。青春期提前的诱因很多，主要有以下几点：

    1、营养过剩或不均衡导致皮下脂肪的过度堆积，脂肪细胞分泌一种叫瘦素的细胞因子，传递信息给大脑，从而诱发青少年青春期过早来临；

    2、农副产品特别是人工养殖的海鲜、肉类等添加了性激素，诱发青少年骨龄提前，导致性早发育或性早熟；

    3、由于受到疾病的影响，如颅内肿瘤、感染、脑外伤，以及分泌雄性激素增多的先天性肾上腺皮质增生症等疾病；

    4、环境污染、信息时代大量的视觉冲击，也是导致孩子早发育的可能原因之一。

    青春期是通向获取最大身高的最后航班

    影响人类身高最主要的因素是遗传，占70％，人类可调控那30％的因素。我们尚还无法改变、也不必改变基因。人的生长，遵循一定的法则。在限定的范围内进行优化，就有可能在不损害健康的前提下，获取最大身高！

    青春期是通向获取最大身高的最后航班。若青春期开始时的基础身高不理想，就应及时到正规医院就诊，拍片评价骨骼生长潜力，采取个体化的促生长方案，以免永失时机。

    首先要控制影响孩子生长的疾病。引起矮小的原因除家族遗传外，多由疾病所致，内分泌疾病引发的矮小症占临床矮小症病人的50%以上，这其中最常见的就是脑垂体分泌生长激素障碍，而生长激素是人出生以后促进骨骼和器官生长的最主要激素，它的不足会直接影响儿童的生长发育。

    除了对疾病的控制，还有三个因素特别值得重视：一个是营养。比如氨基酸、微量元素的摄入不可忽视，长期营养不良的孩子，身高肯定会落后于他本来应该达到的身高；二是睡眠。在夜间深睡眠的状况下，生长激素分泌会达到最高的峰值，长期熬夜的孩子，肯定对身高有影响。每天应该有8个小时到10个小时的睡眠；三是运动。运动会刺激垂体分泌生长激素，促进骨骺骨细胞的生成，使干骨生长，使骨密度增高。

    保持平衡的饮食，坚持适度的体育锻炼，保证充足的睡眠以及无忧无虑的快乐童年，是促进身材长高的不二法宝。

    链接

    矮小症的两大原因

    一、生长激素缺乏型：是指因先天性下丘脑垂体构造异常或分泌功能异常，脑外伤、肿瘤、放射损伤等引起的垂体功能降低，致使生长激素分泌不足而引起的矮小。

    二、非生长激素缺乏型，主要有以下4种：

    1、特发性矮小。是矮小中最常见的病因，为非病理性原因引起的矮小。患者除了个子矮小，其他完全正常。

    2、宫内发育迟缓儿或小于胎龄儿。这些孩子出生时身高明显低于正常儿，大多数在出生后6-12个月能赶上正常婴儿，约10%-30%没有出现追赶性生长，如不进行治疗，会导致最终身高矮小。

    3、Turner综合症。该病由于染色体异常引起，如不治疗，成年身高仅143厘米左右。

    4、性早熟。使生长周期明显缩短。

    影响身高的两个重要阶段

    一是人类出生后的3-6个月尤其是前3个月，生长非常快速，那时候可能孩子一天一个样。到2岁以后，身高就逐渐趋于较平缓阶段，1年长5－7厘米是比较正常的。

    二是青春期，不管男孩子还是女孩都有一个蹿个儿的过程。


   （责任编辑: 黄蓉 ）

本帖最后由 千眠 于 2011-3-9 13:16 编辑

性早熟
科技名词定义
中文名称：性早熟 英文名称：progenesis
定义：幼型形成的一种发生类型。由于性成熟期提前，缩短了幼体异速生长阶段，一般后裔成年个体较小。 本内容由全国科学技术名词审定委员会审定公布

   性早熟性早熟概念：性早熟是一种以性成熟提前出现为特征的性发育异常。 性早熟性早熟是指在性发育年龄以前出现了第二性征，即乳房发育，阴毛、腋毛出现，身高、体重迅速增长，外生殖器发育。在男女儿童中，性早熟的发生率大约为0.6%，其中女性多于男性。

目录

性早熟疾病概述
性早熟症状体征
并发症
性早熟疾病病因
性早熟的危害
性早熟揭开根源
性早熟诊断检查诊断要点
血浆FSH、LH测定
骨龄测定
B超检查
CT或MRI检查
其他检查
性早熟治疗方案
性早熟预防
吃这些食物导致儿童性早熟
性早熟诊断要点
性早熟该怎么办?
儿童乳房发育并非都是性早熟
假性性早熟概述
原因
防治
性早熟容易与哪些疾病混淆
《性早熟诊疗指南（试行）》性早熟疾病概述
性早熟症状体征
并发症
性早熟疾病病因
性早熟的危害
性早熟揭开根源
性早熟诊断检查 诊断要点
血浆FSH、LH测定
骨龄测定
B超检查
CT或MRI检查
其他检查
性早熟治疗方案
性早熟预防吃这些食物导致儿童性早熟性早熟诊断要点性早熟该怎么办?儿童乳房发育并非都是性早熟假性性早熟
概述 原因 防治性早熟容易与哪些疾病混淆《性早熟诊疗指南（试行）》展开

早熟疾病概述

　　性早熟是指任何一个性征出现的年龄比正常人群的平均年龄要早2个标准差。目前一般认为，女孩在8岁前第二性征发育或10岁前月经来潮，男孩在10岁前开始性发育，可诊断为性早熟。由于性发育与多种因素有关，而且人的生长发育是一个连续的过程，因此并没有一个十分精确的界限。有些学者认为，女孩在7岁前乳房明显发育或在9岁前月经来潮，男孩在9岁前开始性发育，才称性早熟，需全面检查。　性早熟常影响青少年的身心健康，而他们的智力发育一般正常。女性性早熟很容易成为性攻击的对象，甚至发生妊娠。个别性早熟也不排除肿瘤因素。

性早熟症状体征
　　性早熟以女孩多见，女孩发生特发性性早熟约为男孩的9倍，而男孩性早熟以中枢神经系统异常（如肿瘤）的发育率较高，中枢性早熟的临床特征是提前出现的性征发育与正常青春期发育程序相似，但临床表现差异较大，在青春期前的各个年龄组都可以发病，症状发展快慢不一，有些可在性发育一定程度后停顿一时期再发育，亦有的症状消退后再发育。在性发育的过程中，男孩和女孩皆是有关身高和体重过快的增长和骨骼成熟加速，由于骨骼的过快增长可使骨骺融合较早，早期身高虽较同龄儿童高，但成年后身高反而较矮小。在青春期成熟后患儿除身高矮于一般群体外，其余均正常。 　　外周性性早熟的性发育过程与上述规律迥异。男孩性早熟应注意睾丸的大小，若睾丸＞3ml，提示中枢性性早熟，如睾丸未增大，但男性化进行性发展，则提示外周性性早熟，其雄性激素可能来自肾上腺。颅内肿瘤所致者在病程中仅有性早熟表现，后期始见于颅压增高、视野缺损等定位征象，需加以警惕。
并发症
　　骨成熟加速，最终可导致终身高低于靶身高。在伴有颅内肿瘤等中枢神经系统病变时，可有头痛、呕吐、视力改变或其他神经系统症状、体征;McCune-Albright综合征可有骨的假性囊肿、变形和骨折，可伴甲状腺、肾上腺、垂体和甲状旁腺功能亢进等，表现为结节性甲状腺肿、甲亢、肾上腺结节性增生、生长激素分泌过多产生巨人症或肢端肥大征等;外源性性激素可引起乳房增大，阴道出血，卵巢囊肿。
性早熟疾病病因
　　光照过度是诱发儿童性早熟的重要原因之一，因为光线会影响大脑中的内分泌器官松果体的正常工作。松果体的功能之一就是在夜间当人体进入睡眠状态时，分泌大量的褪黑素，这种激素在深夜十一时至次日凌晨分泌最旺盛，天亮之后有光源便停止分泌。松果体有个特点，只要眼球一见到光源，褪黑素就会被抑制或停止分泌。儿童若受过多的光线照射，会减少松果体褪黑激素的分泌，引起睡眠紊乱后就可能导致卵泡刺激素提前分泌，从而导致性早熟。儿童性早熟发生率正逐年增多，但真正因疾病导致性早熟的不足一成，90%的孩子发生性早熟是受外部因素影响，其中过度的灯光刺激应引起重视，尤其是孩子夜间睡觉时，如果没有特殊情况，最好不要开灯，且尽可能保证充足的睡眠。另外，还要避免长时间电脑显示屏的光照刺激，避免由此引发性早熟。 　　

性早熟的病因很多，可按下丘脑—垂体—性腺轴功能是否提前发动，分为中枢性（真性）和外周性（假性）两类。 　　
（一）中枢性性早熟（CPP） 　　亦称真性性早熟，由于下丘脑—垂体—性腺轴功能过早启动，GnRH脉冲分泌，患儿除有第二性征的发育外，还有卵巢或睾丸的发育。性发育的过程和正常青春期发育的顺序一致。只是年龄提前。主要包括继发于中枢神经系统的器质性病变和特发性性早熟。 　　1、特发性性早熟 　　又称体质性性早熟，是由于下丘脑对性激素的负反馈的敏感性下降，使促性腺素释放激素过早分泌所致，女性多见，约占女孩CPP的80％以上，而男孩则仅为40％左右。 　　2、继发性性早熟 　　多见于中枢神经系统异常，包括：①肿瘤或占位性病变：下丘脑错构瘤、囊肿、肉芽肿，②中枢神经系统感染，③获得性损伤：外伤、术后放疗或化疗，④发育异常：脑积水、视中隔发育不全等。 　　3、其他疾病 　　原发性甲状腺功能减低症。 　　
（二）外周性性早熟 　　亦称假性性早熟。是非受控于下丘脑—垂体、性腺功能所引起的性早熟，有第二性征发育，有性激素水平升高，但下丘脑—垂体—性腺轴不成熟、无性腺的发育。 　　1、性腺肿瘤 　　卵巢颗粒—泡膜细胞瘤、黄体瘤、睾丸间质细胞瘤、畸胎瘤等。 　　2、肾上腺疾病 　　肾上腺肿瘤、先天性肾上腺皮质增生等。 　　3、外源性 　　如含雌激素的药物、食物、化妆品等。 　　4、其他 　　McCune—Albright综合征。 　　（三）部分性性早熟 　　单纯乳房早发育、单纯性阴毛早发育、单纯性早初潮。 　　（四）有些性早熟是由于体内出现肿瘤，这些肿瘤能分泌类似性激素的物质，有时候在肿瘤还较小时，它分泌的性激素的量已经很大，足以引起性发育，所以有性早熟的患儿一定要及时看医生，及早进行诊治。
性早熟的危害
　　1、特发性性早熟儿童受体内性激素影响，体格增长过早加速，骨骺融合提前，生长期缩短，生长早期停止，致使最终的成人身高低于按正常青春期发育的同龄正常儿童身高。 　　2、性早熟儿童虽性征发育提前，但心理、智力发育水平仍为实际年龄水平，过早的性征出现和生殖器官发育会导致未成熟孩子心理障碍，会有自卑、自闭心理，也给生活带来诸多不便，严重者甚至影响读书学习。[1]
性早熟揭开根源
　　两岁的男孩不知不觉经常狂笑；不满4岁的女孩就来月经初潮，乳房发育如同少女。这种怪异的生理表象原因何在？北京天坛医院神经外科博士生导师罗世祺教授首次系统地揭示了性早熟和痴笑性癫痫的发病机制，证实下丘脑错构瘤是致病源，外科手术是根除病患的最佳方法。 　　丘脑错构瘤是一种罕见的颅内先天性畸形，多发于儿童早期，临床上主要表现为：体内雌激素过高，第二性征发育早熟，骨龄增加，或伴有无诱因的癫痫发作，严重影响儿童身体的正常生长。过去由于对该病缺乏认识，发现率极低，致使许多儿童误诊或漏诊。罗世祺教授从1992年发现第一例患儿时，即进行深入研究。结果在电镜下首次发现下丘脑错构瘤的神经元有部分细胞核变异，神经毡及突触过于密集，并有神经分泌颗粒，说明在结构上错构瘤和边缘系统有异常的密切关系，从而揭示了儿童性早熟和痴笑性癫痫的发病机理，使该病的诊治不再是难事。罗教授说，对痴笑性癫痫施以各种抗癫痫药物或立体定向放射治疗均无效果，根治的最佳首选方法是显微手术。
性早熟诊断检查
诊断要点
　　详细完整的病史，并包括性征发育、阴道出血情况，有无服内分泌药物等。用放射性免疫法测定血中促卵泡成熟激素FSH及 LH有助于区别真性及假性性早熟。体质性性早熟者，可有卵巢增大、有囊性变。怀疑肾上腺皮质疾患，可作腹膜后充气造影。头颅的正侧位像，观察蝶鞍大小以除外肿瘤等。
血浆FSH、LH测定
　　FSH——卵泡细胞生成素，由腺垂体分泌，可促进卵泡发育。 　　LH——黄体生成素，由腺垂体分泌，可促进排卵。 　　特发性性早熟患儿血浆FSH、LH基础值可高于正常，常常不易判断，需借助于GnRH刺激试验，亦称黄体生成素释放激素（LHRH）刺激试验。一般采用静脉注射Gnrh，按2.5μg/kg/最大剂量≤100μg），于注射前（基础值）和注射后30、60、90及120分钟分别采取测定血清LH和FSH，当HL峰值＞15U/L（女），或＞25U/L（男）；LH/FSH峰值＞0.7，LH峰值/基值＞3时，可以认为其性腺轴功能已经启动。
骨龄测定
　　根据手和腕部X线片评定骨龄，评估骨骼发育是否超前，性早熟患儿一般骨龄超过实际年龄。
B超检查
　　选择盆腔B超检查女孩卵巢、子宫的发育情况；男孩注意睾丸、肾上腺皮质等部位，若盆腔B超显示卵巢内可见多个≥4mm的卵泡；则为性早熟，若发现单个直径＞9mm的卵泡，则多为囊肿，若卵巢不大而子宫长度＞3.5cm并见内膜增厚则多为外源性雄激素作用。
CT或MRI检查
　　怀疑颅内肿瘤或肾上腺疾病所致者，应进行头颅或腹部CT或MRI检查。
其他检查
　　根据患儿的临床表现可进一步选择其他检查，如怀疑甲状腺功能低下可测定T3、T4、TSH，性腺肿瘤睾酮和雌二醇浓度增高，先天性肾上腺皮质增生症患儿血17—羟孕酮（17—OHP）和尿17—酮类固醇（17—KS）明显增高。
性早熟治疗方案
　　该病治疗依病因而定，中枢性性早熟的治疗目的：①抑制或减慢性发育，特别是阻止女孩月经来潮，②抑制骨骼成熟，改善成人期最终升高，③恢复相应年龄应有的心理行为。 　　（一）病因治疗 　　肿瘤引起者应手术摘除或进行化疗，放疗、甲状腺功能低下所致者予甲状腺制剂纠正甲状腺功能，先天性肾上腺皮质增生患者可采用皮质醇类激素治疗。 　　（二）药物治疗 　　1、促性腺激素释放激素类似物（GnRHa） 　　天然的GnRH为10个氨基酸多肽，目前常用的几GnRHa都是将分子中第6个氨基酸，即甘氨酸换成D—色氨酸、D—丝氨酸、D—组氨酸、D—亮氨酸而成的长效合成激素，其作用是通过下降调节，减少垂体促性腺激素的分泌，使雌激素恢复到青春期前水平。可按0.1mg/kg，每4周肌肉注射1次，用药后，患者的性发育及身高增长，骨龄成熟均得以控制，其作用为可逆性，若能尽早治疗可改善成人期最终身高。 　　2、性腺激素 　　其作用机制是采用大剂量性激素反馈抑制下丘脑-垂体促性腺激素分泌。如甲孕酮又称安宫黄体酮，为孕酮衍生物，用于女孩性早熟，每日口服剂量为10~30mg，出现疗效后减量维持。环丙孕酮为17—羟孕酮衍生物，不仅可阻断性激素受体，并可减少促性腺激素的释放，剂量每日70—150mg/m2，上述两药不能改善成人期身高。 　　提示：在药物治疗方面，轻度性早熟可采用中药如知柏地黄丸、大阴补丸及其他汤药治疗；中度以上及真性性早熟则可在医生指导下用孕激素、促性腺释放激素类药品治疗。
性早熟预防
　　1、要预防性早熟的发生，家长还应注意少给孩子吃鸡肉、牛肉、羊肉、蚕蛹等，也不要滥用未经严格检测的所谓儿童食品。 　　2、勿给孩子滥服营养滋补品，比如蜂王浆、花粉制剂、鸡胚等“补药”，妥善存放避孕药物、丰乳美容品等，以免孩子误服或接触。 　　3、及早发现，及时治疗。家长除掌握必要的医学知识外，平时应多留心观察孩子是否有第二性征过早出现、10岁以下的孩子身高增长突然加速等现象，一旦发现异常，应及时前往正规医院就诊。 　　4、对性早熟的儿童应进行月经知识和经期卫生的教育，性教育应根据儿童的理解力及早开始。 　　总之，如果儿童出现性早熟，作为家长一定要解除顾虑，分析病因，耐心解说，不要让孩子有精神负担，同时积极配合医生，精心检查与治疗，那么，性早熟的儿童仍然可以正常发育，也不会影响今后的结婚与生育。 　　
【附1】女孩发育的早期征象： 　　（1）身高加速增长和骨盆发育。 　　（2）乳房下有硬节，肿痛。 　　（3）乳晕、乳房增大，隆起，着色。 　　（4）大阴唇、腋窝着色和出现色素较浅的长毛。 　　（5）阴道分泌物增多、内裤上有少许分泌物、阴部疼痒等。 　　（6）皮下脂肪增多。 　　
【附2】男孩性发育的早期征象： 　　（1）睾丸、阴囊增大，着色。 　　（2）腋窝、上唇、阴部出现长而细、色浅的长毛。 　　（3）变声和出现喉结。 　　（4）身高增长加速。 　　（5）乳晕着色，增大。 　　（6）乳头出现硬节和胀痛。
吃这些食物导致儿童性早熟
　　1、可入药的大补类食品包括冬虫夏草、人参、桂圆干、荔枝干、黄芪、沙参等。中医指出，越是大补类的药膳，越易改变孩子正常的内分泌环境，造成其身心发展不平衡。 　　2、早熟动物、禽肉，特别是禽颈 　　现今市场上出售的家禽，绝大部分是用拌有快速生长剂的饲料喂养的，禽肉中的“促熟剂”残余主要集中在家禽头颈部分的腺体中，因此，吃鸡、鸭、鹅的颈部，就成为“促早熟”的高危行为。 　　3、反季节蔬菜和水果 　　冬季的草莓、葡萄、西瓜、西红柿等，春末提前上市的梨、苹果、橙和桃，几乎都是在“促熟剂”的帮助下才反季或提早成熟，一定要避免给幼儿食用。 　　4、洋快餐、油炸类食品 　　特别是炸鸡、炸薯条和炸薯片，过高的热量会在儿童体内转变为多余的脂肪，引发内分泌紊乱，导致性早熟;而且，食用油经反复加热使用后，高温使其氧化变性，也是引发“性早熟”的原因之一。每周光顾洋快餐两次以上，并经常食用油炸类膨化食品的儿童，“性早熟”的可能性是普通儿童的2.5倍。 　　5、某些儿童口服液 　　针对儿童市场的很多标榜“长高长壮”的补剂和口服液，相当部分含有激素成分。这些激素使孩子在五六岁时长得比同龄儿童高大壮实，其骨龄已达8岁或10岁。而等孩子进入正常发育阶段时，反而不见长了。 　　6、补锌过量，蛋白粉等补品。
性早熟诊断要点
　　1.女孩＜8 岁乳房发育，阴毛呈现至初潮发生；男孩＜9 岁睾丸增大(长径＞2cm)，阴茎增长增粗，出现阴毛，变声，遗精等。 　　2.身高、体重加速增长。可伴有性早熟的原发疾病表现。 　　3.外源性雌激素摄入者(如避孕药)，有乳晕及阴唇色素增深，1 月左右见阴道“撤退性”出血，其后1～2 月乳房消退至未发育状态。 　　4.血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2 )值显著升高。 　　5.超声检查可见卵巢增大，容积＞1ml；睾丸容积＞2.5ml。X 线摄片示骨龄提前。颅骨X 线片、CT 或MRI 检查以排除中枢器质性病变。
性早熟该怎么办?
　　要想诊断清楚女孩是否性早熟，必须通过一系列的检查和化验才能判断。首先要排除一切显而易见的导致性早熟的原因，如有无误服内分泌药物等。这需要有一详细而完整的病史采集，包括性征发育、阴道出血情况等。进行仔细的全面体格检查，如身体、体重、指间距、骨骼检查、基础体温、阴道细胞涂片等。血激素水平的测定有助于鉴别真性和假性性早熟，真性者的FSH和LH水平增高。且有周期性波动，假性者多测不出这两种激素。 　　治疗应针对具体病因而定，如有卵巢或肾上腺肿瘤就必须手术治疗，而神经系统疾病所致者则无特殊疗法。性早熟中的80％—90％属于体质性问题，找不到明显原因，也就没有特殊的药物治疗方法。可供选择的方法仅有长效甲孕酮注射或口服安宫黄体酮，这些都不是自行使用的药物，必须到大医院的内分泌科接受科学的治疗。 　　除了采取检查和治疗措施之外，父母要特别注意关心孩子的心理变化，明确诊断后向孩子讲一些必要的知识，帮助她适应自己身体的新变化，所以，保护好孩子是家长的当务之急。同时也要有思想准备，因为有些性早熟是缺乏有效治疗方法的，那就更要依靠父母的悉心照料了。目前市场上有些儿童营养保健食品中含有激素成分，吃多了可导致性早熟，应引起家长的注意。
儿童乳房发育并非都是性早熟
　　少数儿童在8岁之前可能会出现一侧或双侧乳房的增大，还可能伴有触痛现象，遇到这种情况，人们的第一反应往往想到儿童性早熟，特别是儿童家长更是担心不已。其实，幼小儿童的这种乳房发育现象并不都是性早熟，其中绝大多数只是一种第二性征的特殊表现，是一种发育变异现象，也是一种自限性的病症，称之为儿童单纯乳房发育，又成为假性性早熟。 　　儿童单纯乳房发育的特点是：虽然有乳房的略微增大，但乳晕、乳头正常，无其他第二性征发育现象，并且增大的乳房直径不超过5cm，把握这些特点可与真性性早熟进行鉴别。 　　单纯乳房发育并不妨碍儿童的正常发育，预后良好，无需特殊治疗，绝大多可在青春期前自行消退，极少数可能持续到青春期后方才消退，另有极个别患儿可能发展成为真性性早熟。因此，发现儿童出现一侧或双侧乳房发育，首先要全面了解儿童的相关情况，判断是单纯乳房发育还是真性性早熟。若为乳房发育，不必过分担忧，但在今后注意不要再给孩子服用滋补品，同时要加强观察，并与儿童保健医生保持联系，接受指导。
假性性早熟
概述
　　九十年代以来，因乳房增大而就医的女孩明显增多，特别是3至6岁女童。分析起来，除了人民物质生活水平的提高，家庭享用营养品、保健品的消费不断增加。儿童服用滋补品、营养品更是常见。家长们可能不会想到，这会使一些孩子发生性早熟。通过药物检测和动物试验发现，一些滋补品中存在类似性激素的物质。长期服用不仅可使乳房早发育，甚至还会产生促使性腺发育的作用。这种患儿常常是在服用营养品2至3个月时发生乳房增大，可呈进行性或波动性，但如能及时发现停止服用，一般可于半年左右恢复。
原因
　　第一，营养改善。现在的家庭生活条件变得优越，营养得到改善，疾病减少，儿童生长和发育出现了加速趋势，导致性发育提前和性成熟者增多。 　　第二，环境污染。现在社会的工业污染增多，而且食物中也含有大量的农药污染或激素污染，这些污染残留通过皮肤或直接食用后，是儿童性早熟的一个诱因。 　　第三，含激素食物。现在的很多蔬菜和禽肉类当中，都含有大量的激素，一些性激素间接进入人体后，会导致儿童性早熟。 　　第四，盲目进补。“补品是引起孩子性早熟的元凶之一。”一些家长常给孩子吃增食欲、益智健脑的保健品，殊不知，这些补品当中，常常含有激素成分，长期服用，可引起儿童血液中的激素水平上升，从而导致儿童性早熟。 　　第五，避孕药和化妆品导致性早熟。 　　第六，性信息。现在的社会是个媒介高度发达的信息社会。孩子不但可以从电视中获取到大量具有性暗示的画面，而且可以从网络上接触到性信息。

防治
　　 适当控制饮食。避免营养过剩，尤其避免油脂多的食物，少吃甜食，但要保证蛋白质的摄入量，并应多吃些蔬菜水果。需要注意的是，让孩子避免进食可能含有性激素的营养品和保健品，也不要使用含有性激素的护肤品。
　　增加体育活动。尤其要加强锻炼下肢，每天应保证30分钟以上的运动时间，运动项目可选跑步、爬楼和跳绳。 　　     保证充足睡眠。每晚应有八九个小时的高质量睡眠，以保证垂体在夜间能分泌足量的生长激素，因为生长激素对身高的快速生长有重要的促进作用。 　　
         创造良好的环境。比如不要让孩子过多接触与年龄不相称的视觉刺激，使他们的天性得到发挥，逐渐实现“本色”的回归。　 　　


■ 业内说法 　　国内一家饲料生产企业工作人员张先生表示，奶粉中导致婴儿性早熟的激素，可能是在饲料原料环节产生。而对于这种易致动物性早熟的激素，很多饲料生产企业并没有专门检测方法。 　　对此，北京市农业局相关工作人员表示，致婴儿性早熟的原因尚无法确定，而对于奶牛饲料的原料检测，对检测机构有明确检测标准。 　　霉菌毒素检测存在漏洞 　　添加雌激素不会给奶企带来经济效益，所以激素可能在饲料原料中产生。奶牛的能量饲料很多是用玉米副产品加工而成，而玉米出现倒伏后，会发酵产生一种霉菌毒素———玉米赤霉烯酮，这种霉菌毒素有雌激素作用，可以导致人或动物流产、性早熟。他称，国家颁布的《饲料卫生标准》有强制性规定，饲料中玉米赤霉烯酮的含量不能超过500PPB，“也就是单位重量的饲料里，玉米赤霉烯酮的重量不能超过十亿分之一。” 　　常见的对人和动物有伤害的霉菌毒素有8种，玉米赤霉烯酮是其中之一。一般情况下，饲料生产企业会自检其中的2到3种，然后再将饲料原料送到当地检测中心检查。但因为送检需要交费，自检又需要投入设备和人力成本，同时送检并非强制性的，饲料生产商为节约成本逃避检查，“据我所知，全国有1万多家饲料生产企业，但送检的只是个别单位。” 　　国家对于赤霉烯酮的含量有严格标准，但对检测环节却没有强制性要求，两者衔接上有缺失。 　　农业局称饲料有严格监管 　　北京市农业局的相关工作人员表示，目前针对导致婴儿性早熟的原因尚无定论，不能判断是否与饲料原料中的霉菌毒素有关。 　　对于饲料生产行业的卫生质量标准，农业部门一直有严格监管制度，对于业内人士介绍的霉菌毒素，检测机构也有明确的检测标准，“不会存在漏检的情况。”但玉米赤霉烯酮是否被纳入检测范围，该工作人员表示不清楚。
性早熟容易与哪些疾病混淆
　　首先应与乳房早发育和(或)阴毛早现鉴别，二者均为部分性性早熟，无骨龄增速或轻度增速，性激素分泌增高不明显。另外应该查出存在的颅内病变以便及早适当治疗。其他非促性腺性早熟GnRH试验阴性。腹部B超可排除肾上腺或卵巢肿瘤。此外还需与多发性骨纤维发育不良伴性早熟鉴别。详细的病史，仔细全面的体格检查和必要的化验检查有助于鉴别。 　　先天性肾上腺皮质增生症和肾上腺皮质肿瘤时，阴茎增大，睾丸相对较小或无睾丸增大。原发性甲状腺功能低下男孩睾丸增大，但无雄性化表现。睾丸间质细胞瘤(Leydigs cell tumor)常引起单侧睾丸增大。[2]
编辑本段《性早熟诊疗指南（试行）》
　　卫生部办公厅关于印发《性早熟诊疗指南(试行)》的通知 　　 　　卫办医政发〔2010〕195号 　　各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局： 　　为科学、规范地做好性早熟诊疗工作，促进儿童健康成长，我部制定了《性早熟诊疗指南(试行)》。现印发给你们，供医疗机构在临床诊疗工作中参考使用。 　　二〇一〇年十二月七日 　　性早熟诊疗指南(试行) 　　　一、定义 　　性早熟(precocious puberty)是指男童在9岁前，女童在8岁前呈现第二性征。按发病机理和临床表现分为中枢性(促性腺激素释放激素依赖性)性早熟和外周性(非促性腺激素释放激素依赖性)性早熟，以往分别称真性性早熟和假性性早熟。中枢性性早熟(central precocious puberty, CPP)具有与正常青春发育类同的下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)发动、成熟的程序性过程，直至生殖系统成熟;即由下丘脑提前分泌和释放促性腺激素释放激素(GnRH)，激活垂体分泌促性腺激素使性腺发育并分泌性激素，从而使内、外生殖器发育和第二性征呈现。外周性性早熟是缘于各种原因引起的体内性甾体激素升高至青春期水平，故只有第二性征的早现，不具有完整的性发育程序性过程。 　　二、病因 　　(一)中枢性性早熟。 　　1.中枢神经系统器质性病变，如下丘脑、垂体肿瘤或其他中枢神经系统病变。 　　2.由外周性性早熟转化而来。 　　3.未能发现器质性病变的，称为特发性中枢性性早熟(idiopathic CPP, ICPP)。 　　4.不完全性中枢性性早熟，是CPP的特殊类型，指患儿有第二性征的早现，其控制机制也在于下丘脑-垂体-性腺轴的发动，但它的性征发育呈自限性;最常见的类型为单纯性乳房早发育，若发生于2岁内女孩，可能是由于下丘脑-性腺轴处于生理性活跃状态，又称为“小青春期”。 　　女孩以ICPP为多，占CPP的80%-90%以上;而男孩则相反，80%以上是器质性的。 　　(二)外周性性早熟。 　　1.按第二性征特征分类：早现的第二性征与患儿原性别相同时称为同性性早熟，与原性别相反时称为异性性早熟。 　　2.常见病因分类 　　2.1女孩 　　(1)同性性早熟(女孩的第二性征)：见于遗传性卵巢功能异常如McCune-Albright综合征、卵巢良性占位病变如自律性卵巢囊肿、分泌雌激素的肾上腺皮质肿瘤或卵巢肿瘤、异位分泌人绒毛膜促性腺激素(HCG)的肿瘤以及外源性雌激素摄入等。 　　(2)异性性早熟(男性的第二性征)：见于先天性肾上腺皮质增生症、分泌雄激素的肾上腺皮质肿瘤或卵巢肿瘤，以及外源性雄激素摄入等。 　　2.2男孩 　　(1)同性性早熟(男性第二性征)：见于先天性肾上腺皮质增生症(较常见)、肾上腺皮质肿瘤或睾丸间质细胞瘤、异位分泌HCG的肿瘤，以及外源性雄激素摄入等。 　　(2)异性性早熟(女性第二性征)：见于产生雌激素的肾上腺皮质肿瘤或睾丸肿瘤、异位分泌HCG的肿瘤以及外源性雌激素摄入等。 　　三、临床表现和诊断依据 　　(一)中枢性性早熟。 　　1.第二性征提前出现(符合定义的年龄)，并按照正常发育程序进展，女孩：乳房发育，身高增长速度突增，阴毛发育，一般在乳房开始发育2年后初潮呈现。男孩：睾丸和阴茎增大，身高增长速度突增，阴毛发育，一般在睾丸开始增大后2年出现变声和遗精。 　　2.有性腺发育依据，女孩按B超影像判断，男孩睾丸容积≥4 ml。 　　3.发育过程中呈现身高增长突增。 　　4.促性腺激素升高至青春期水平。 　　5.可有骨龄提前，但无诊断特异性。 　　不完全性中枢性性早熟中最常见的类型为单纯性乳房早发育，表现为只有乳房早发育而不呈现其他第二性征，乳晕无着色，呈非进行性自限性病程，乳房多在数月后自然消退。 　　(二)外周性性早熟。 　　1.第二性征提前出现(符合定义的年龄)。 　　2.性征发育不按正常发育程序进展。 　　3.性腺大小在青春前期水平。 　　4.促性腺激素在青春前期水平。 　　四、诊断流程和辅助检查 　　(一)确定中枢性或外周性性早熟，除按临床特征初步判断外，需作以下辅助检查： 　　1.基础性激素测定。基础促黄体生成激素(LH)有筛查意义，如LH<0.1 IU/L提示未有中枢性青春发动，LH>3.0-5.0IU/L可肯定已有中枢性发动。凭基础值不能确诊时需进行激发试验。β-HCG和甲胎蛋白(AFP)应当纳入基本筛查，是诊断分泌HCG生殖细胞瘤的重要线索。雌激素和睾酮水平升高有辅助诊断意义。 　　2.促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验。 　　2.促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验。 　　(1)方法：以GnRH 2.5-3.0μg/kg (最大剂量100μg)皮下或静脉注射，于注射的0、30、60和90min测定血清LH和卵泡刺激素(FSH)水平。 　　(2)判断：如用化学发光法测定，激发峰值LH>3.3-5.0 IU/L是判断真性发育界点，同时LH/FSH比值>0.6时可诊断为中枢性性早熟。目前认为以激发后30-60min单次的激发值，达到以上标准也可诊断。 　　如激发峰值以FSH升高为主，LH/FSH比值低下，结合临床可能是单纯性乳房早发育或中枢性性早熟的早期，后者需定期随访，必要时重复检查。 　　3.子宫卵巢B超。单侧卵巢容积≥1-3ml，并可见多个直径≥4 mm的卵泡，可认为卵巢已进入青春发育状态;子宫长度>3.4-4cm可认为已进入青春发育状态，可见子宫内膜影提示雌激素呈有意义的升高。但单凭B超检查结果不能作为CPP诊断依据。 　　4.骨龄。是预测成年身高的重要依据，但对鉴别中枢和外周性无特异性。 　　(二)病因学诊断。 　　1.中枢性性早熟病因诊断：确诊为中枢性性早熟后需做脑CT或MRI检查(重点检查鞍区)，尤其是以下情况： 　　(1)确诊为CPP的所有男孩。 　　(2)6岁以下发病的女孩。 　　(3)性成熟过程迅速或有其他中枢病变表现者。 　　2.外周性性早熟病因诊断：按照具体临床特征和内分泌激素初筛后进行进一步的内分泌检查，并按需做性腺、肾上腺或其他相关器官的影像学检查。如有明确的外源性性甾体激素摄入史者可酌情免除复杂的检查。 　　五、治疗 　　(一)中枢性性早熟。 　　治疗目标为抑制过早或过快的性发育，防止或缓释患儿或家长因性早熟所致的相关的社会或心理问题(如早初潮);改善因骨龄提前而减损的成年身高也是重要的目标。但并非所有的ICPP都需要治疗。 　　GnRH类似物(GnRHa)是当前主要的治疗选择，目前常用制剂有曲普瑞林和亮丙瑞林的缓释剂。 　　1.以改善成年身高为目的的应用指征： 　　(1)骨龄大于年龄2岁或以上，但需女孩骨龄≤11.5岁，男孩骨龄≤12.5岁者。 　　(2)预测成年身高：女孩<150cm，男孩<160cm。 　　(3)或以骨龄判断的身高SDS<-2SD(按正常人群参照值或遗传靶身高判断)。 　　(4)发育进程迅速，骨龄增长/年龄增长>1。 　　2.不需治疗的指征： 　　(1)性成熟进程缓慢(骨龄进展不超越年龄进展)而对成年身高影响不显者。 　　(2)骨龄虽提前，但身高生长速度亦快，预测成年身高不受损者。因为青春发育是一个动态的过程，故对每个个体的以上指标需动态观察。对于暂不需治疗者均需进行定期复查和评估，调整治疗方案。 　　3.GnRHa剂量：首剂80-100μg/kg，最大量3.75mg;其后每4周注射1次，体重≥30kg者，曲普瑞林每4周肌注3-3.75mg。已有初潮者首剂后2周宜强化1次。但需强调的是，维持剂量应当个体化，根据性腺轴功能抑制情况而定(包括性征、性激素水平和骨龄进展)，男孩剂量可偏大。对按照以上处理性腺轴功能抑制仍差者可酌情缩短注射间歇时间或增量。不同的GnRHa缓释剂都有效，产品选择决定于医生用药习惯和患者接受程度(如更接受肌肉或皮下注射)或当地产品供应情况。 　　4.治疗监测和停药决定：治疗过程中每3-6个月测量身高以及性征发育状况(阴毛进展不代表性腺受抑状况);首剂3-6个月末复查GnRH激发试验，LH峰值在青春前期水平提示剂量合适。其后对女孩需定期复查基础血清雌二醇(E2)和子宫、卵巢B超;男孩需复查基础血清睾酮浓度以判断性腺轴功能抑制状况。每半年复查骨龄1次，结合身高增长，预测成年身高改善情况。对疗效不佳者需仔细评估原因，调整治疗方案。首次注射后可能发生阴道出血，或已有初潮者又见出血，但如继后注射仍有出血时应当认真评估。为改善成年身高的目的疗程至少2年，具体疗程需个体化。 　　一般建议在年龄11.0岁，或骨龄12.0岁时停药，可望达最大成年身高，开始治疗较早者(<6岁)成年身高改善较为显著。但骨龄并非绝对的单个最佳依据参数，仍有个体差异。 　　单纯性乳房早发育多呈自限病程，一般不需药物治疗，但需强调定期随访，小部分患儿可能转化为中枢性性早熟，尤其在4岁以后起病者。 　　5.GnRHa治疗中部分患者生长减速明显，小样本资料显示联合应用重组人生长激素(rhGH)可改善生长速率或成年身高，但目前仍缺乏大样本、随机对照研究资料，故不推荐常规联合应用，尤其女孩骨龄>12岁，男孩骨龄>14岁者。 　　有中枢器质性病变的CPP患者应当按照病变性质行相应病因治疗。错构瘤是发育异常，如无颅压增高或其他中枢神经系统表现者，不需手术，仍按ICPP药物治疗方案治疗。蛛网膜下腔囊肿亦然。 　　(二)外周性性早熟。 　　按不同病因分别处理，如各类肿瘤的手术治疗，先天性肾上腺皮质增生症予以皮质醇替代治疗等。词条图册更多图册
参考资料
1
《性早熟诊疗指南(试行)》   

http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/chenshoukang_71765647.htm
2
性早熟容易与哪些疾病混淆   

http://www.52tushu.com/a/122/266/24434.html


“性早熟”在汉英词典中的解释(来源：百度词典)：
1.sexual precocity

小孩好喜欢吃肉，真是令人头痛呀！！

这个问题很值得关注呀