多动症（ADHD）的相关问题（转）——附视频

本帖最后由雨点沙沙于 2011-2-8 20:40 编辑

中央电视台，走进科学
《多动症之惑》
其中有讲：感统失调和多动症的区别

《多动症的真相》

什么是多动症
   什么是多动症，网上有很多相关资料，但很零碎。很多家长对“多动症”的理解不全面，今天把这些整理了一下，希望能让各位家长更清晰的认识多动症。
   多动症是儿童期最为常见的一种心理行为障碍，已引起了广大家长、老师、医务工作者及全社会的广泛关注。患了多动症后，尤其是重症或有共病的患儿，如果不能得到及时的诊断和治疗，病情会逐渐加重，不仅会影响自己的学习和生活，而且还会给家庭、学校和社会造成极大的伤害，也给家庭和社会带来沉重的负担。《相关文章：利他林说明书》
   多动症呈慢性过程，症状持续多年，甚至终身存在。约70%的患儿症状会持续到青春期，30%的患儿症状会持续终身。更甚的是，因为孩童时期的忽略，会导致成人无论在工作表现、日常生活或人际关系的互动上产生困扰，以至于陷入自信心不足、挫折、沮丧、不明的脾气暴躁，甚至产生忧郁症。另外，继发或共患破坏性行为障碍及情绪障碍的危险性也提高，成年期物质依赖、反社会人格障碍和违法犯罪的风险亦可能增加。
   多动症是儿童期常见的行为问题。本症有两大主要症状，即注意障碍和活动过度，可伴有行为冲动和学习困难。通常起病于６岁以前，学龄期症状明显，随年龄增大逐渐好转。部分病例可延续到成年。
   多动症是一种常见的儿童心理疾病导致儿童期常见的行为问题,这类孩子智力一般正常,但存在与实际年龄不相符合的注意力涣散、活动过多、冲动任性、自控能力差的特征，以致影响学习。多动症的发病率为3%左右，男孩约为女孩的4-9倍。《相关文章：多动症孩子》
   儿童多动症、多动综合征（hyperkinetic syndrome of childhood）是一种常见的儿童行为异常问题，又称脑功能轻微失调或轻微脑功能障碍综合征（minimal brain dysfunction,MBD）或注意缺陷障碍（attention deficiency disorder,A.D.D.）。这类患儿的智能正常或基本正常，但学习、行为及情绪方面有缺陷，表现为注意力不易集中，注意短暂，活动过多，情绪易冲动以致影响学习成绩。在家庭及学校均难与人相处，日常生活中使家长和老师感到困难。有人把这种失调比喻为一个交响乐失去协调性及和谐性。因外资料报告患病率约为5～10％。国内也认为学龄儿童发病者相当多，约占全体小学生1～10％。男孩远较女孩多。早产儿童患此病较多。

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雨点沙沙

楼主 2011-2-8 07:47:39 使用道具

多动与多动症快速鉴别法

有父母反映我们家的孩子比较顽皮,活动太多,是否患有多动症呢？下面就是对多动症的快速鉴别法

一、学习是否困难
　　多动症儿童一般表现为：文字书写潦草难认,分不清左右、颜色、地点的方向,把词、、句子念错或念倒,如上海读成海上,思路不严密,注意力不集中。而正常儿童没有上述症状,可以集中思想完成某件事。
二、活动是否有目的性
　　多动症儿童的行动常没有明确目的,表现为幼稚、任性、克制力差、一点小事应喊叫哭闹,脾气暴燥,做事易冲动而不顾后果,而正常多动的儿童做事有目的性,有计划性,有一定的自我控制能力,不胡乱吵闹。
三、注意力是否集中
　　多动症儿童无论何时何地,都不能较长时间地集中注意力,包括看电视、电影、连环画等,正常多动儿童能全神贯注于某一件事,而且讨厌别人的干涉。
　　另外,我们为父母们提供目前常用的一种量表--康纲氏儿童多动症评定量表,用它来进行评定和鉴别。

项目　　　　　　　　　　　程度
　　　　　　　无(0分) 有一点(1分) 较多(2分) 很多(3分)
1 脾气暴躁,有不可预料的行为
2 情绪改变快
3 好大声叫喊
4 要求必须立即得到满足
5 注意力只能短暂集中,易随环境转移
6 坐不住
7 做事有头无尾
8 打扰其他小孩
9 容易兴奋或冲动
10 动个不停
注：可按数字级别判定症状,逐次打钩,然后将每次得分累加成总分,总分在15分以上者,应怀疑有多动症,要尽快查明原因,以便及早治疗。

雨点沙沙

楼主 2011-2-8 07:48:44 使用道具

新生儿多动症
　　(1)学龄前期的新生儿多动症延续表现：新生儿多动症症状逐渐明显，在幼儿园有多动表现，不守规则，不能静坐，注意力不集中，不听课，学习困难，随意走动，不服管，和其他小朋友不能友好相处，不肯午睡，常被老师惩罚。
　　(2)幼儿期：此时多动特别明显，走路不稳，狂奔乱跑，一刻不停，易摔跤;注意障碍此时已经出现，不听大人的话，难管教，注意力难以集中，东张西望，心神不宁，睡眠不安，喂食困难，乱丢玩具，虐待小动物，遗尿等等都是新生儿多动症发展后的表现。
　　(3)婴儿期的新生儿多动症表现为：抱在怀里乱动、不安宁、好哭、容易激怒、发脾气，孩子的母亲常抱怨孩子难带。
　　(4)新生儿期：有神经不稳定的新生儿多动症表现，易兴奋、急哭、睡眠障碍、易惊醒、惊跳、夜哭，要抱着睡或嗜睡。
　　对于新生儿多动症家长要注意观察，早发现早治疗，以免新生儿多动症耽误孩子入学。
新生儿多动症是因为在生产过程中的各种不慎，或者遗传原因，导致的孩子天生患有新生儿多动症。但是很多新生儿多动症初期症状并不明显，不足以引发家长足够的注意。而到孩子学龄期需要进入学校学习才发现开始治疗。

雨点沙沙

楼主 2011-2-8 07:49:42 使用道具

注意力缺陷障碍
   科学家将这方面的问题称为“注意力缺陷障碍”英文简称ADD，在我国很多机构把它称为“多动症”。注意力缺陷障碍（ADD）是一种神经科学为基础的障碍，是一种与遗传有关的神经生理疾病。ADD不是不良教养的结果，也不是孩子任性、不听话的结果。它和遗传、大脑发育延迟以及社会因素有关。虽然大多数患有ADD问题的孩子在成年以后，很多症状都会缓解，但是这将意味着他们将付出比同龄孩子更多的努力和战胜更多的困难，此外ADD伴随很多其它症状，比如：情绪障碍、冲动控制障碍、违抗性障碍等等。这些将不同程度的影响孩子的成长、能力、情绪健康、人际关系等等，给孩子的未来将带来明显的损害。
   注意力缺陷障碍其发病原因很多,是儿童青少年时期长见病有的甚至廷续到成年. 患有ADD的孩子的表现为：注意力不集中,成绩差,书写潦草,活动过多,还有的孩子表现为：冲动任性,顶嘴冲撞,不合群,缺乏自我克制能力或者行为幼稚,怪僻,无目的以及贪玩,逃学,打架;甚至说谎,偷窃等,无论怎么教育都无济于事.
   注意力缺陷障碍（ADD）危害巨大，但治疗药物却很少，且都是以西药为主，副作用极大。我们编写此网旨在全面普及注意力缺陷障碍（ADD）的知识，让广大患有注意力缺陷障碍（ADD）儿童青少年的家长做到及早发现，及早治疗，避免因不知道而廷误治疗时机，而严重危害孩子健康成长。

雨点沙沙

楼主 2011-2-8 07:50:46 使用道具

多动症遗传
家系研究显示，多动儿童的完全同胞患多动症的可能性要比半同胞大得多，与多动症儿童生活在一起的亲生父母要比与多动症儿童生活在一起的寄养父母出现的行为问题多。多动症儿童父母的反社全行为比正常儿童的父母要多得多。多动症儿童父母、同胞中患多动症的可能性达40%左右，其中男性亲属患酒精中毒症、反社会人格障碍症者多，女性亲属患癔症较多。
双生子对遗传研究包括活动水平的研究都具有重要的价值，单卵双生子的遗传物质具有相同性，比双卵双生更有意义。著名的多动症双生子研究是1989年由Goodman和Ste-venson进行的，他们从普通人群中通过老师和父母亲填写问卷的方式筛选多动症双生子患儿，对这些资料分析发现，单卵双生子的同病率为51%，而双卵双生子的同病率为33%。虽然我们还不能据此做出多动症遗传方式的结论，至少从他们的研究中可以得出多动症是与遗传密切相关的。《相关文章：多动症看什么科》
寄养子女的研究也发现，不管寄养家庭的经济、教育和疾病情况如何，有精神病的家族有聚集性特点。虽然到目前为止，对多动症遗传方式的解释还没有达到今人满意的程度，但多数研究认为多动症的遗传是多基因多阈值遗传。

雨点沙沙

楼主 2011-2-8 07:51:43 使用道具

青少年多动症的表现
儿童期的多动和注意力不集中这些典型的症状虽然到了少年期明显减轻，但与同龄人相比仍然可以察觉。活动过度、注意集中困难和冲动行为仍是临床主要表现。
⑴性格或行为障碍：患儿多任性、倔强，情绪易冲动而缺乏自我克制能力，在集体生活中不合群，好与人争吵。行为幼稚或怪癖，行为无目的、贪玩、逃学、打架，甚至说谎、偷窃等。往往教育也无济于事；少数病例成年后，还留有性格和行为上的缺陷.
⑵学习困难：多动症患者智力正常，但由于不易集中注意力，学习主动性较差，成绩不稳定或不及格，甚至留级。
⑶注意力不集中：表现在上课、做作业时不专心，潦草，拖拉时间；否则，就出错频繁，易被周围事物所吸引，做其他事也往往是有始无终。
⑷活动过度：患儿在母腹中，就明显表现活动量大于其他同龄，婴幼儿，学龄前期则显得特别活跃，多动症的表现为多动、好哭闹不安静，难以满足要求，随着年龄的增长，活动量增加，上课不注意听讲，干事情不能专心。
青少年多动症状是受年龄因素影响的，到青少年期，大运动量的多动已不明显，因此DSM一Ⅲ一R规定在诊断青少年时，因为达不到症状学标准要求的8条，可以放宽标准oLahey等则报道青少年多动症常常符合DSM一Ⅳ注意障碍为主型。因此，在诊断时要考虑年龄因素。在诊断难于定夺时，追溯小学阶段的病史是非常有价值的。由于青少年多动症常以学习困难就诊，需要予以鉴别。

雨点沙沙

楼主 2011-2-8 07:53:05 使用道具

本帖最后由雨点沙沙于 2011-2-8 07:53 编辑

多动症的孩子怎么办
好动的孩子最直接的影晌就是上课坐不住，好动，老师最不喜欢，家长最担心，好动的孩子肯定就是注意力不集中，这句话是错误的，因为注意力其实跟好动和安静其实没有太多关联的，好动的学生坐不住，安静的学生爱走神和发呆，也就是说安静的学生，其注意力不集中也很多，主要是女生为主，她看着黑板，但大脑就幻想去，造成学习效率很低，成绩不好。
孩子好动，首先父母要有正确态度，树立良好的教育态度，尽量的鼓励和肯定孩子，其次，让孩子制定规章制度，让孩子遵守制定，培养责任感。最后采用书法下棋等方式来让孩子静心。
（一）孩子好动，与性格生理因素有关，性格决定命运，这句话说明性格给人的影晌。性格与遗传有关，孩子从父母的身上肯定会遗传一些特点，比如有些孩子好动，就是其父母的性格为外项，也开朗和好动，生理因素主要是现在的孩子都是剖腹产，早产等，孩子普遍好动起来。《相关文章：剖腹产多动症》
（二）大多好动的孩子只是好奇心很强，对什么事感兴趣，思维敏捷，头脑灵活，这样的孩子在长大后，大多是比较不错的，根据教育专家调查，现在的成功人士和政治家，在小时侯大多也是比较淘气的，性格活泼，敢想敢做，好胜心强。所以家长对于孩子的好动、活泼应视为好现象，对孩子的未来充满信心，并且正确引导，不能厌烦阻止，否则将会影晌儿童智力及心理的正常发展。每一个家长，对于顽皮儿童，不要用成人的标准去要求孩子，毕竟儿童的心理特征，不像大人一样。
（三）根据专家调查，在认为好动的100个孩子当中，只有5%的孩子转化为“多动症”，也就是说，只有5%的孩子具有“多动症”倾向，需要到医院去诊治，但大多的孩子是属于好奇心强，很外向性的。现在很多家长认为孩子好动，就是“多动症”就去买药吃，其实医生很喜欢你的到来，你就没病，也会说成有“多动症”，其药几百元一盒，医生的回扣大大的赚，虽然家长看见孩子好些，很安定了，可是这是药物的效能，但毕竟对孩子具有副作用，俗话说：“是药三分毒”，吃了镇定药，对孩子是有负面影晌。

雨点沙沙

楼主 2011-2-8 07:54:56 使用道具

本帖最后由雨点沙沙于 2011-2-8 07:59 编辑

儿童多动症的表现

*A组表现
（1）经常坐不住，在座位上小动作多或扭来扭去；
（2）在教室或其它需要坐在位子上的地方经常离开座位（包括在家做作业等）；
（3）在一些不该动的场合乱跑乱爬（青少年可能仅表现为主观上坐不住的感觉）；
（4）很难安安静静地玩；
（5）经常忙忙碌碌，或者显得象一台发动机驱动着一样；
（6）经常话多，说起来没完；
（7）常在问题没说完时抢先回答；
（8）经常很难按顺序等着轮到他上场（例如：排队、比赛和其它集体活动）；
（9）经常打断别人或强使别人接受他（例如：插入谈话或游戏）。
*B组表现
（1）学习、做事时常不注意细节，粗心大意；
（2）在完成任务或玩的时候经常很难保持注意力集中；（7-10岁注意力集中于一件事不足20分钟，10-12岁不足25分钟，12岁以上不足30分钟）
（3）别人对他讲话时，经常像在想别的事情，好象没听或没听见一样；
（4）经常在一件事还没做完时就转去做另一件事，不能完全按要求做事；（不是由于故意对抗或没听懂指导）
（5）经常很难安排好日常学习和生活；
（6）经常不愿意或回避做那些需要持续用脑的事情（例如家庭作业，课堂作业）；
（7）经常丢失一些常用的东西（例如玩具，铅笔，书本或其它学习用具）；
（8）经常容易因无关刺激而分心；
（9）经常忘事（如上学校时丢三落四，忘记分配的任务）。
如果您发现孩子有上述的行为，尤其是具有如下特点的时（分别满足A组或B组表现中的6条），一定要去检查，以明确问题的本质是什么，更不要掉以轻心，以免延误多动症的治疗。

多动症儿童与正常儿童有什么不同
有的家长难免会问：活泼好动本是孩子的天性，如何区分多动和正常的活泼好动呢？
正常儿童的活泼仅表现在特定的场合，比如在玩耍游戏时他会淋淋尽致地嬉戏打闹；而在课堂上他会专心地听讲，积极地举手发言，遵守纪律，课余玩耍时会与小朋友友好相处，有理有节；在公共场所或做客时也会规规矩矩，即使偶尔有过分的言行，但在家长的说教下也会知错就改。
但是多动症儿童却在任何场合、几乎任何时间内都会做出一些出格的事。他上课坐不住，小动作不停，屁股在椅子上扭来扭去，或离位走动，而且在家庭、客人面前也有类似的表现。像有马达在驱动他一样动个不停，不感到疲劳。而对于家长的说教就象耳旁风一样充耳不闻。学习和玩耍的时候都显得心不在焉：听讲不专心，注意力易受外界无关刺激而分散。常招惹同学，所以经常招到同学们的排斥。

雨点沙沙

楼主 2011-2-8 08:25:32 使用道具

儿童多动症的饮食

1.应少食含铝食物.因为铝是一种威胁人体健康的金属.食铝过多可致智力减退,记忆力下降,食欲不振,消化不良.多动症患儿应少吃油条,因为制作油条需要在面粉中加入明矾,而明矾的化学成分为硫酸钾铝.因此,吃油条对小儿的智力发育不利.
2.应多食含铁丰富的食物.因为铁是造血的原料,缺铁会使大脑的功能紊乱,影响儿童的情绪,加重多动症状.因此多动症孩子,应多食含铁丰富的食物,如肝脏,禽血,瘦肉等
3.应多食含锌丰富的食物.因为锌是人体内的微量无素,与人体的生长发育密切有关.锌缺管常使儿童食欲不振,发育迟缓,智力减退.研究发现,学习成绩优良的学生,大多数头发中锌含量较高.所以,常吃含锌丰富的食物,如蛋类,肝脏,豆类,花生等对提高智力有一定帮助.
4.应少食含酪氨酸的食物,如挂面,糕点等.少食含甲基水杨酸的食物,如西红柿,苹果,桔子等.饮食中不要加入辛辣的调味品,如胡椒之类,也不宜使用酒石黄色素,如贝类,大红是,柑榄等食物.
5.应少食含铅食物.因为铅可使孩子视觉运动,记忆感觉,形象思维,行为等发生改变,出现多动,所以多动症患儿应少食含铅的皮蛋,贝类等食品.

雨点沙沙

楼主 2011-2-8 08:27:17 使用道具

剖腹产与多动症

   据专家分析，剖腹产因产道的改变。使孩子降临人世时的“环境”变化，正常产道生产过程带来的神经接触等感觉破坏，从而使孩子在成长过程中易得多动等神经精神疾病。专家提醒人们不要盲目选择剖腹产，同时还要正确对待多动症孩子，抓紧治疗，理解“环习惯”，多动症状—般能改变.
   对婴儿来说，由于没经过产道的挤压，在多动症儿童中，剖腹产的孩子占到了七八成。
   国外研究表明，在新生儿的神经——行为评分中，剖腹产儿在第7天和第14天得分均低于顺产儿。剖腹产儿童患多动症的几率为11.6%，远高于顺产6.25%的水平。这可能与剖腹产儿没有经过产道对大脑颞叶的挤压刺激有关，而颞叶是与情绪相关的神经中枢。广州市儿童医院神经内科、神经康复科麦坚凝教授认为，剖腹产因从宫内到体外的突然改变，使孩子降临人世时的大气压等自然环境发生变化，正常产道生产过程带来的神经接触等感觉失去，从而使孩子在成长过程中易得多动等神经精神疾病。