本帖最后由 罒夕方方土 于 2012-7-19 08:48 编辑
1、 婴幼儿腹泻与便秘(临床表现、应对措施)
区别于母乳性腹泻,腹泻的原因、正常婴儿大便(纯母乳、配方奶、混合喂养、添加辅食后),便秘的症状
宝宝腹泻的症状
新生儿每天的大便次数通常可多达10次,大一点以后可能会从一天几次到一周一两次不等。只有首先了解宝宝正常的排便习惯,你才能在第一时间判断宝宝是不是腹泻(也称“拉肚子”、“拉稀”)。通常除了观察宝宝大便的形状外,你还要留意宝宝大便的味道。 当你的宝宝开始吃辅食后,他的大便就会变硬。这个时候,大便的质地还是会随着宝宝吃的东西而变化,同时,也开始变得难闻。但如果宝宝成形的大便又开始变稀,这就可能是宝宝腹泻的症状,而且,他这时的大便也许非常臭。 尽管宝宝出现严重腹泻症状时的确会很吓人,但放心,大部分宝宝拉肚子都没那么厉害,只要宝宝不脱水,他的健康就不会有太大问题。如果你的宝宝在其他方面都很健康,并且及时补充了大量水分,拉肚子可能几天内就好了。
宝宝拉肚子的原因1:胃肠炎
宝宝拉肚子的原因2:细菌感染
宝宝拉肚子的原因3:寄生虫感染
宝宝拉肚子的原因4:抗生素
宝宝拉肚子的原因5:果汁过量
宝宝拉肚子的原因6:配方奶
宝宝拉肚子的原因7:牛奶过敏
宝宝拉肚子的原因8:大豆过敏
宝宝拉肚子的原因9:免疫接种
宝宝拉肚子的原因10:耳部感染
宝宝腹泻的预防
勤洗手
消毒宝宝的餐具
给宝宝吃合适的食物
什么是便秘
没有适合所有宝宝的所谓“正常”的排便次数和时间,任何排便规律,只要对你的宝宝来说是正常的就可以。如果你担心宝宝便秘了,可以看看他有没有便秘的两个症状。其一是宝宝大便次数比平时减少,尤其是3天以上都没有大便,而且排便时很难受。宝宝便秘的另一个症状是:大便又硬又干,很难拉出来。在这种情况下,不管排便次数多少,也可能是便秘。
宝宝为什么会便秘
配方奶。纯母乳喂养的宝宝很少便秘。但是如果你的宝宝吃配方奶,奶粉中的某些成分可能会使他便秘。
辅食。开始添加辅食的宝宝出现轻微便秘的情况并不少见。这是因为米粉等谷物食品中的纤维含量低。有时,辅食添加得过急或过多,也会造成宝宝肠道不适应,从而出现便秘。
脱水。如果宝宝没有获得足够的水分,他的身体会尽可能从他吃喝的东西中吸收水分,从而导致他的大便又干又硬,不容易拉出来。
疾病。虽然并不常见,但宝宝便秘也可能是由某些疾病引起的,如甲状腺功能减退症、代谢紊乱、食物过敏或肉毒中毒等。在极少数情况下,宝宝便秘也可能是先天性巨结肠造成的。患这种病的宝宝肠管有某种缺陷,妨碍他的肠道正常工作。
怎样缓解宝宝便秘
让宝宝多运动。
按摩宝宝的肚子。
如果你的宝宝能够吃些辅食了,增加宝宝膳食纤维的摄入。
多给宝宝补充液体 此外,如果又硬又干的大便把宝宝肛门口周围细嫩的皮肤撑破了,你会看到伤口或在大便上有新鲜的血迹。这是肛裂,你需要向医生说明,并注意护理。
什么样的宝宝大便不正常?
宝宝大便带水,有时宝宝大便的量和次数还会增加,而且可能就像是从宝宝的屁股里喷射出来一样,这些是宝宝腹泻的症状。不过,吃母乳的宝宝不太会腹泻,因为母乳有助于抑制导致腹泻的细菌。 吃配方奶的宝宝更容易腹泻,所以你一定要消毒喂奶器具并经常彻底洗手。宝宝腹泻的原因可能是受到了感染,比如得了肠胃炎、吃了太多的水果或果汁、正在长牙、受到正在接受的药物治疗的影响,或者对某种食物过敏或敏感。 一般宝宝腹泻后应该不需治疗,在24小时内就能停止。但如果不是这样,就要带宝宝去看医生。
宝宝大便干燥,不过,这只是宝宝便秘的症状之一。便秘不仅是指你的宝宝憋红了小脸用力排便,便秘的症状还包括排便困难、排出的大便看上去就像是干燥的小颗粒、肚子痛和腹部紧绷、宝宝表现烦躁,有时还会出现带有血丝的大便,这有可能是因为排出硬便时肛裂(皮肤上裂开细纹)造成的。
宝宝大便绿色。如果宝宝大便是绿色的,而且呈泡沫状,他可能是摄入了过多的乳糖(乳糖是乳汁中的天然糖分)。如果宝宝吃奶次数频繁,但没有吃到富含脂肪的后奶来填饱肚子,就会发生这种情况。当然这也可能是因为喂食过多或过少造成的,或者就是宝宝拉肚子的征兆。 如果宝宝拉绿色泡沫便的情况持续24小时还没有好转,请咨询儿科医生,找到问题根源。因为这还可能是某种食物敏感、药物治疗或喂食习惯造成的。
宝宝大便带血丝。如果你的宝宝便秘,可能会出现宝宝大便带血丝的情况。这是因为用力排便会造成肛裂。宝宝大便带血丝时,一定要让儿科医生给宝宝做检查以排除其他原因
一是内源性:由日光的紫外线照射皮肤,使皮肤内7-脱氢胆固醇变为胆骨化醇(维生素D),当然再经一系列体内活化过程就可成为1.25(OH)D3,即具备了生物活性的维生素D。
二是外源性:通过食物和药物获得维生素D。婴幼儿膳食含维生素D不多,母乳含维生素D为0~10国际单位/分升(即100毫升),牛奶为0.3~4国际单位/分升,而孩子每日需要量为400国际单位(IU),因此仅靠食物是不够的,需要靠多晒太阳和药物来补充。每日户外活动2小时可满足维生素D的需要,但当冬季户外活动减少或环境污染空气中尘埃微粒多影响紫外线的照射时,不得不考虑适当用药物补充。
宝宝维生素D和钙的每日需求量标准如下表: